Glavni Simptomi

Pankreatitis in CSF (holelitiaza, žolčni kamni)

Za holelitiozo, ki se včasih imenuje CSF, je značilno oblikovanje kamna v žolčniku. To je posledica podhranjenosti, genske predispozicije, metabolnih motenj, nalezljivih bolezni.

Tesna povezava med vnetjem trebušne slinavke in zdravniki LMC, ki so že dolgo vzpostavljena, pojasnjujejo razlog za to dejstvo, splošne funkcije in bližino razporeditve organov med seboj.

Toda doktorski zdravniki, ki nadaljujejo raziskave, razjasnijo, kateri mehanizmi povzročajo pankreatitis v prisotnosti žolčnih kamnov, se "odkopljejo" v resnico. Da bi to razumeli, morate razumeti nekatere značilnosti strukture obeh organov. Glavni kanal trebušne slinavke, pa tudi kanal žolčnika, se pretaka v dvanajstniku v predelu Faterove bradavice na dva načina:

  • Kanali se združijo in vstopijo v črevo z eno luknjo;
  • vsak kanal sam spada v dvanajsternik;

Prva varianta fiziološke strukture je fuzija kanalov trebušne slinavke in žolčnika (se pojavlja v 70% primerov), najpogosteje pri pojavu CLS pa je zapleten zaradi pankreatitisa.

Kako CLS povzroča pankreatitis

Združene vodov organi nenehno interakcijo med seboj, tako da je kamen žolčni kamni, izvržen iz vod žolčnika poteka mehurja in žolčevoda, "zlepi", kjer so se ujame in spadajo v črevesju. Ta patologija v holelitiaza bolezni pojavlja najpogosteje zaradi dejstva, da je površina bradavice Vater (kjer je sotočje vod v črevesju) na najožjem prečnega prosto v vseh žolčevodov v.

Pankreasa in jetra proizvedeta skrivnost in žolč. Ob poslabšanju LCB obe tekoči poti, ki vstopata v kanale, ne dosežejo črevesja - blokiran je s kamnom. Tlak v kanalih se dviga, kar vodi do porušitve. Vsebina vstopi v tkivo trebušne slinavke. Encimi, ki razgrajujejo ogljikove hidrate, maščobe in beljakovine, medtem ko so v kanalu neaktivni. Toda na celicah prelomnimi žlez so encimi aktivira, sproži postopek samo-prebava telesa, kar povzroči napad akutnega pankreatitisa ali nekroze trebušne slinavke - smrtna nevarnost bolezni ljudi.

To je mehanizem razvoja pankreatitisa, ki ga opazimo pri holelitiozi, ki jo povzročajo žolčni kamni, ki blokirajo kanal. Zdravniki za preprečevanje vnetja trebušne slinavke in trebušne slinavke nekroze poziv za bolnike pravočasno, kirurško odstraniti kamne iz žolčnika in biti previdni, pri čemer stroški in pripravki cholagogue imajo takšno diagnozo. Ne, ne more napovedati, kako se bo kamen se odzovejo na "preganjanje", če ga bo lahko zdrsne v dvanajstnik, ne obtičal na cesti, kar je povzročilo napad akutnega vnetja trebušne slinavke.

Dieta in prehrana za holelitiozo in pankreatitis

Pri holelitiazi in pankreatitisu je priporočljivo zmanjšati količino porabljene hrane, ki vsebuje visok holesterol. Prilagajanje metabolizma holesterola v telesu pomeni zmanjšanje vnosa kalorij v hrano. Bolniki s to diagnozo pogosto opustijo živila, kot so jetra, maščobne ribe, jajčni rumenjak, pa tudi maščobe in živalske maščobe. Hkrati pa mora prehrana bolnika s kamni v žolčniku in pankreatitisu vsebovati živila, bogata z magnezijevimi solmi. Ta element pomaga odstraniti holesterol iz telesa, kar povzroči poslabšanje LCB.

Da bi preprečili napade LCD-prikazovalnika, potrebujete prehrano, ki vam omogoča, da ohranite holesterol v žolču v raztopljenem stanju. Prehrana, ki vključuje mineralne alkalne vode in zelenjavne jedi, vodi k povečanju alkalij v žolču in posledično raztapljanja holesterola. Pomembno je omeniti, da je za hitro okrevanje v žolčnih kamnov bolnika in trebušne slinavke, je pomembno, da jedo veliko zelenjave, in kuhamo le pare, pečenih in kuhanih jedi.

Biliarni pankreatitis - kaj je to?

Biliarni pankreatitis je ena najpogostejših patologij v gastroenterološki praksi. Veliko ljudi pride v zdravniško pisarno s hudimi bolečinami in prebavnimi motnjami, ki označujejo akutno stopnjo bolezni. Za diagnosticiranje na začetnih stopnjah razvoja patološkega procesa v trebušni slinavki je precej težko, saj ni posebnih znakov.

Opredelitev bolezni

Biliarni pankreatitis je vnetje trebušne slinavke zaradi motenj žolčnika in jeter. Ta bolezen je pogosto povezana z drugimi patologijami prebavnega sistema. Bolezen se pojavlja pogosteje kot druge vnetne gastrointestinalne lezije. Ta vrsta pankreatitisa se razvija iz različnih razlogov. Prvi je zaužitje žolča v trebušni slinavki. To je mogoče, če v žolčniku obstaja vnetni proces. V tem primeru se izliv izločanja neenakomerno pojavi.

Drugi razlog je prisotnost kamnov, ki povzročajo nepravočasno in nepravilno odhajanje žolča. Biliarni pankreatitis se pojavi v 60% primerih težav z jetri. To še posebej velja pri povezovanju bakterijske okužbe.

Če je patologija jeter napredovala, bolezen še poslabša prisotnost prostih radikalov, ki iz žolčnih kanalov pridejo neposredno v trebušno slinavko. Dolgotrajen potek holecistitisa v odsotnosti konkrementov povzroči spremembo izločanja, ki s podaljšano stagnacijo v organu spodbuja nastanek kosmičev. Odloženi so v žolčniku in lahko, ko se premikajo, povzročijo travme v kanalih, ki se kasneje zaradi brazgotin začele zmanjševati. Hkrati je v 12-colonih neenakomerno ulivanje žolča. Posledično skrivnost vstopi v kanale trebušne slinavke in vodi do vnetja.

Biliarni pankreatitis lahko sproži diskinezija žolčnika, močno zmanjšanje telesne mase, pa tudi prisotnost hepatitisa in ciroze jeter. Pri jemanju določenih zdravil lahko pride tudi do pojava bolezni. To še posebej velja pri zdravljenju holeretskih zdravil.

Simptomi bolezni

Odzivni pankreatitis, ki je odvisen od bilijona, se kaže s številnimi simptomi. Najbolj značilen znak je bolečina v trebušni votlini, ki ima lahko razpršen značaj. Neudobje pogosto zajema levo in desno hipohondrij. Bolečina se pojavi pri jedenju hrane, ki ima dražilni učinek. Je maščobna, ocvrte, prekajene, začinjene jedi.

Kadar simptomi hepatitisa, za katere je značilna prisotnost rumene sklere in kože, morate določiti odsotnost zamašitve žolčnika s kamnom. Bilijarna patologija ima določene znake, podobne drugim patologijam prebavnega trakta. Bolnik pogosto doživi potrebo po pomanjkanju. V tem primeru je blato tekoče s karakteristično konsistenco. Lahko so delci nepreporejene hrane.

V tej obliki pankreatitisa se pogosto pojavi bruhanje. Lahko ga spremlja težnost v želodcu in bolečina, ki spominja na spazem. Dolgotrajno pomanjkanje apetita povzroča izgubo teže. Tekoča blato, ki dnevno spremlja bolnika, vodi v dejstvo, da je absorpcija maščob in koristnih mikroelementov poslabšana.

Koža postane rumena. Razlika žolčne lezije pri drugih vrstah pankreatitisa z različno etiologijo je povečanje telesne temperature in nenehna prisotnost navzeje. Drugi simptomi patologije so lahko bolečine v sklepih, splošno slabo zdravje, šibkost in vezava depresivne motnje.

Celo majhni deli hrane lahko povzročijo gnusobo in slabost. Pojav žolčnega pankreatitisa, katerega simptomi so tako izraziti, da potrebujejo nujno medicinsko pomoč, je lahko primarno in sekundarno. Patologija se včasih spremeni v kronično obliko s podaljšanim težkim potekom.

Pri postavljanju diagnoze je pomembno izključiti ulcerozni kolitis, vnetne procese v želodčni in jetrni patologiji. Opredelitev bolezni se pojavi z ultrazvokom trebušne votline in endoskopskim pregledom.

Zdravljenje patologije

Takšna bolezen, kot je bilalni pankreatitis, zdravljenje zagotavlja zapleteno. Najprej se izloči vzburljiv dejavnik patološkega žolča. V akutni fazi se lahko zahteva odstranitev kamna iz kanala. Če so prisotni manjši konci, se predpišejo posebni zdravili za raztapljanje in odstranjevanje kamnov iz žolčnika.

Metode zdravljenja biološko odvisnega pankreatitisa vključujejo zdravljenje, namenjeno odpravljanju bolečinskega sindroma. V tem primeru uporabite antispazmodike in analgetike. Vplivajo jih intravensko v bolnišnico ali predpisani v obliki tablete. V akutni fazi bolezni ne uporabljajte zdravila cholagogue, sicer lahko samo poostrijo patologijo.

Za izboljšanje delovanja trebušne slinavke so predpisani pripravki encimske skupine. Ti vključujejo: Creon, Mezim, pankreatin itd. Takšna zdravila predstavljajo nezadostno proizvodnjo aktivnih snovi v trebušnih tkivih, zato se prebava izboljša. Zdravilo je predpisano za daljše obdobje. Vendar, ker izboljšujejo njihovo počutje, se postopoma ukinjajo.

S prekomerno proizvodnjo klorovodikove kisline s celicami sluznice v želodcu se zdravljenje dopolnjuje z blokatorji protonske črpalke. To so: Omeprozol, Nolpazu, Emanera itd. Ta linija izdelkov prispeva k dejstvu, da klorovodikova kislina preneha proizvajati v prekomernih količinah.

Kadar je bolezen bilirne anksioznosti, potem zdravljenje z zdravili igra samo sekundarno vlogo. Pravilna prehrana je zelo pomembna. V akutnem obdobju je bolje umreti sploh, hkrati pa porabi zadostno količino tekočine, razen sode, kar lahko vodi v krče Odhode. Posledično se bo potek simptomatike poslabšal.

V kronični obliki predpisujejo zdravila, ki pomagajo pri odvajanju žolča. To so zdravila rastlinskega izvora, na primer Hofitol na osnovi izvlečka artičoke. Ta droga nežno sprošča žolčo in preprečuje njegovo patološko koncentracijo.

Dietna hrana

Dietna bolezen z žolčnim pankreatitisom spodbuja pravočasen izliv žolča in zdravljenje vnetnega tkiva trebušne slinavke. Najprej se morate odpovedati vsem, kar lahko povzroči boleče simptome. To so maščobne, ostre, ocvrtih, prekajenih jedi. Enako velja za pijače. Pri fazi poslabšanja ni priporočljivo piti kavo, sode in alkohola.

Prednost bi morali biti vegetarijanske juhe, testenine, zelenjavni ragout, kaša. Treba je izključiti surovo zelenjavo in sadje, ki lahko okrepi simptome bolečine. Še posebej to zadeva paradižnike, jajčevce, gobe. Vse začimbe je treba odstraniti iz menija. Jedi morajo biti rahlo nasoljene. Dodate lahko majhno količino rastlinskega olja.

V hladnem in vročem stanju ne priporočamo jedi. Upoštevati je treba temperaturni režim. Hrana mora biti topla. Takoj po obroku ne morete piti. Počakati moramo vsaj pol ure. Ko opomorete, lahko razširite prehrano. V začetni fazi je bolje dati prednost pire krompirju, kokoši za parne ribe in pire juhe.

Od plodov je dovoljeno le banane, toda tudi takrat na stopnji okrevanja. Pekarske in slaščičarske izdelke je treba izključiti v celoti. Namesto tega lahko jedo pusto piškotke, sušenje, kruh. Večino jedi je treba kuhati za par. Tako lahko pospešite proces obnove tkiva trebušne slinavke. Zelo koristen žele, ki ima ovojni učinek, ne da bi povzročil pretirano ločitev žolča in klorovodikove kisline.

Vzemite hrano naj bo 5-krat na dan, vendar v majhnih delih. V obdobju poslabšanja so izključeni prekomerni fizični napori in veliki odmori med obroki. Fermentirane mlečne izdelke hkrati bolje izključiti. Enako velja za mleko.

Sladice, čokolade in bonboni je treba izključiti iz menija. Sladkor naj se porabi v minimalni količini, saj med poslabšanjem trpi le eksokrinska, ampak tudi endokrina funkcija organa. Ko je dieta omejiti uporabo zelenja, je dovoljeno majhno količino kopra.

Dodatna priporočila za zdravljenje in prognozo

Zdravljenje sekundarne žolčne patologije zahteva vrsto ukrepov za obnovitev normalnega delovanja žolčnika in trebušne slinavke. Zelo pomembno je odstraniti s tem povezane bolezni prebavnega trakta.

Če je poleg tega prisotna ciroza jeter, priporočamo uporabo zdravil, ki obnovijo celice telesa. V tem primeru lahko zdravljenje ne uspe, če se bolezen začne. V redkih primerih je treba uporabiti zapleteno operacijo presaditve jeter.

Ljudje, ki trpijo zaradi žolčnega pankreatitisa v kronični obliki, naj porabijo mineralno vodo, ki je prej izpustila plin iz njega. Dober rezultat je spa zdravljenje. Sekundarna faza se zdravi v bolnišnici. Če pride do oviranja žolčnega kanala, se uporabi nujni kirurški poseg.

Primarne in sekundarne faze bolezni potekajo približno enako, vendar kot napredek poteka, pride do več škode pankreasnemu tkivu. Če sledite prehrani, jemljete zdravila in obiščite zdravnika, potem je napoved zdravljenja dober. Veliko je odvisno od prisotnosti sočasnih bolezni. Pri cirozi je napoved lahko neugodna. Še posebej, če je večina jetrnih tkiv podlegla nekrozi.

Pomembna dodatna psihoterapija je pomembna, saj pri bolnikih s pankreatitisom pogosto obstajajo različne fobije. Nekateri se bojijo, da bi jedli ali zavrnili zdravljenje, bojijo se vrnitve hudih simptomov. Sprejem antidepresivov in anti-anksioznih zdravil se izvaja le, če bolezen preide v kronično stopnjo in v odsotnosti hudih simptomov. Če se je diabetik razvil v ozadju patologije, se dodatno predpisujejo zdravila, ki uravnavajo nivo glukoze.

Biliarni pankreatitis - simptomi in zdravljenje

V strukturi obolevnosti pankreatitisa prvi frekvenci pojavljanja strel žolčem pankreatitis: prav ta oblika vnetja trebušne slinavke trpi zaradi ene tretjine do polovice (ali celo več) bolnikov s pankreatitisom. Pogosteje je žolčna oblika pankreatitisa pri ženskah, vendar tudi pri moških, je bilarijski pankreatitis "pred" alkoholnih in drugih vrst v razširjenosti. Kaj je torej žolčni pankreatitis, kakšni so vzroki za njeno pojavljanje, kako se kaže in kako ga je treba zdraviti?

Kaj je žolčev pankreatitis?

Žilavost ali žolčevodni pankreatitis je sama po sebi sekundarna bolezen. To pomeni, da se vnetje trebušne slinavke razvije v ozadju že obstoječe primarne bolezni patologije jeter, žolčnika in / ali žolčnih kanalov. Takšne bolezni vključujejo:

  • holelitiaza in žolčevega blata (zgoščevanje žolča z obarjanjem mikroskopskih kamnov);
  • prirojene anomalije žolčnega trakta;
  • diskinezija žolčnika ali žolčnih kanalov;
  • kronični holecistitis;
  • Holangitis (vnetje notranje plasti žolčnih kanalov);
  • ciste holodeče;
  • patologija papile iz Vateri, skozi katero žolčne vstopi v dvanajsternik (krč sfinktra z Oddi ali odpoved, vnetje, brazgotin kontraktura zamašitev kamna, tumorja ali drugih parazitov Ascaris, itd);
  • ciroza jeter.

Verjetnost razvoja pankreatitisa v ozadju patologije jeter, žolčnika ali žolčnih kanalov je večja, kot je bolezen. V tem primeru so najpogostejši vzrok žolčnega pankreatitisa kamni majhne velikosti.

Vzroki za bilularni pankreatitis

Bile, ki tvori v jetrih in se kopiči v žolčniku, vsebuje žolčne kisline - zelo aktivne snovi - naravne detergente, ki so potrebni za emulgiranje in prebavo maščob. Običajno žolč iz žolčnika poteka skozi žolčne kanale in se sprosti skozi faringealno papiljo v dvanajsternik, kjer se uresničuje njegova prebavila.

Če je iz kakršnega koli razloga je normalno žolč sedanja pokvarjena ali pa nemogoče (papile od Vater krč zaprt kamen ali podobno.), Se je vrglo v trebušne kanalov (žolčnega refluksa). V takem ulivanje v tlačnih poveča duktusu, kar vodi do pretrganja majhnih vodih, žolčnih vdora v pankreatične tkiv in celic škode aktivne žolčnih kislin. vodi razlika majhna povzroča tudi izločanje prebavnih encimov pri debelini rak, aktiviranje žolča in zagonu "samo-razklop" postopka trebušne slinavke.

Ostali dejavniki, ki povečajo agresivnost žolčne se spremenilo njeno sestavo in lastnosti zaradi odebelitve vnetja v jetrih, žolčnika in žolčnih vodov, žolčni bakterije dobili v na vneto organa.

Poleg tega se vnetni proces lahko razširi od jeter in žolčnika do trebušne slinavke s tokovi limfe.

Simptomi trebušnega pankreatitisa

Biliarni pankreatitis je lahko akuten in kroničen. Klinika akutnega žolčnega pankreatitisa in poslabšanja kroničnega pankreatitisa je podobna in ima enake simptome kot druge oblike pankreatitisa:

  • bolečine v trebuhu v trebuhu ali lokalizirane v levem hipohondriju;
  • slabost in nepopustljivo bruhanje;
  • povišanje temperature;
  • zlatenica;
  • driska ali zaprtje.

Tipični so tudi znaki kroničnega biliarnega pankreatitisa v obdobju nepopolne remisije:

  • zmanjšan apetit;
  • slabost;
  • Bruhanje in sindrom bolečine na ozadju pristranskosti v prehrani;
  • kronični zaprtje ali driska;
  • izguba teže;
  • slaba vročina.

Kljub temu ima žolčno odvisna oblika vnetja trebušne slinavke značilne lastnosti:

  1. Bolečine v trebuhu z žolčnim pankreatitisom povzroča uporaba choleretic izdelkov in preparatov holagoga.
  2. Boleči zasegi so zelo dolgi.
  3. Ob želodčni obliki se običajno razvije črevesna paresa (dolgotrajno, hudo zaprtje do akutne obstrukcije črevesja) in ne driska.
  4. bolečinski sindrom se pogosto kaže z vrsto biliarne kolike, ko je ostra bolečina lokalizirana v desnem zgornjem kvadrantu, ne pa na levi. Bolečina lahko damo (obsevamo) v spodnjem delu desne, v desni roki, pod desno loputo.
  5. Biliarni pankreatitis pogosto spremlja zlatenica.
  6. Pogosto se bolniki pritožujejo z grenkobo v ustih ali z grenkobo.

Zdravljenje žolčnega pankreatitisa

Ker z žolčem pankreatitis je bolezen sekundarni, ko je njegovo zdravljenje potrebno najprej delati na vzrok - to pomeni, da se ponovno vzpostavi delovanje jeter, žolčnika in žolčnih vodov. In čeprav temeljne vidike zdravljenju akutnega biliarni pankreatitis in akutno poslabšanje kroničnega ob upoštevanju splošnih pravil (bolečine, encimsko nadomestno zdravljenje, prehrana, z izjemo alkohola in nikotina, boj proti pomanjkanja vitamina A), je treba izpostaviti nekatere funkcije:

  1. Pri lajšanju bolečin treba upoštevati vrsto motenj motilitete žolčnika: s gipermotornaya stanj (krč mehurja in cevi) so imenovani spazmolitiki - Duspatalin (ne-SPA), debridat; pri hipokinezi (atoniji), nasprotno, prokinetiki - domperidon (motilium), metoklopramid (cerkal), eglonil.
  2. V obdobju okrevanja so kombinirana zdravila s hepatostabiliziranjem široko uporabljena antispazmodična dejanja in lahko normalizirajo sestavo in lastnosti žolča: kloston, hepatofal.

V kronični obliki žolčnega pankreatitisa je mogoče zdraviti na dva načina - konzervativno (brez kirurškega posega) in kirurško. Kirurški poseg je priporočljiv za holelitiozo, adenom (tumor) faringealne papile, s čikatricnim zoženjem (striktur). Prednostno izvedbo minimalno invazivne endoskopske operacije (injekcijsko komoro in microinstruments 3-4 majhna zareza v trebušno steno), v nekaterih primerih pa se lahko izvede in operacija odprtega laparatomicheskie (prek velikega rez v trebušno steno).

Pri kamnov (kamni) majhne, ​​dobro primeren za prenos na raztapljanju in začetnih fazah bolezni se lahko konservativno zdravljenje žolčnih kamnov z dodelitvijo pripravke ursodeoksiholično kislino (ursofalk, ursosan). To je tako imenovana litolitična, to je promocija razpadanja kamnov, terapija. Litholytic zdravljenje le dodeli zdravnik v odsotnosti kontraindikacij (večjih kontraindikacij - kršitve prehodnost med žolčevodov in kalcij pigment kamni) in nato določanje gostote in sestave kamnov (s pomočjo ultrazvoka, cholecystography, CT). Najboljši kamni holesterola se raztopijo.

Sodobne metode zdravljenja žolčnih kamnov bolezni, za pomoč pri preprečevanju trebušne delovanje je ESWL - Extracorporeal terapija udarni val (litotripsijo z ultrazvokom), čemur sledi imenovanjem podaljšanim zdravljenjem litholytic.

Obvezna komponenta zdravljenja kroničnega biolarnega pankreatitisa je prehrana. Kot pri drugih oblikah pankreatitisa, je imenovan za življenje in pomeni resne omejitve med poslabšanjem postopno širitev meniju med remisijo. Bolnikom svetujemo vse 5P isto dieto, vendar z največjo omejitev živil in imajo choleretic lastnosti (jajca, rastlinska olja in masla, rumenjak, svežih zelišč, paradižnik, ohrovt, strjene rastlinske brozge et al.).

Zaključek

Biliarni pankreatitis je ena od oblik pankreatitisa, ki se kaže s tipičnimi simptomi vnetja trebušne slinavke. Mehanizem nastanka bolezni pa povzroča razlike pri zdravljenju, zato je izjemno pomembno, da diagnosticiranje natančno ugotovite, ko opravite celovit pregled. In, seveda, zdravljenje žolčnega pankreatitisa je treba izvesti le po receptu in pod nadzorom zdravnika - v akutnih oblikah je potrebna hospitalizacija, v primeru kroničnega - rednega spremljanja.

Pediater in pediatrični endokrinolog. Izobraževanje - pediatrična fakulteta državne medicinske univerze. Delam od leta 2000, od leta 2011 - okrožnega pediatra v otroški polikliniki. Leta 2016 je opravila specializacijo in prejela certifikat o pediatrični endokrinologiji, od začetka leta 2017 pa sprejemam priznanje za zagotavljanje kakovosti.

Komentarji

Če želite komentirati, prosimo, registrirajte ali se prijavite.

Kamni v žolčniku in trebušni slinavki

Tesno povezovanje vnetnih procesov v trebušni slinavki s holelitiozo je dolgotrajno, to dejstvo pa je razloženo z njihovimi skupnimi funkcionalnimi lastnostmi in bližnjo lego glede na druge. Kamni v žolču in trebušni slinavki se pojavijo pod vplivom medsebojnega delovanja teh patoloških procesov, ki je glavni vzrok za ostre bolečine, ki so nevzdržni. V gradivih tega članka bomo podrobneje preučili načela oblikovanja kamna, njihove simptomatske manifestacije, glavne diagnostične postopke, ki so potrebni za ugotavljanje natančne diagnoze in načinov zdravljenja.

Splošne informacije o patologiji

Videz kamnov v trebušni slinavki, je še vedno dokaj redka bolezen, ki se pojavi kot posledica kronično obliko bolezni trebušne slinavke in nenadne spremembe v metabolnih procesih. Intenzivno odlaganje kalcijevih soli v votlini pospešuje nastanek trebušne slinavke kamnov, ki zagotavljajo učinke, ki jih blokira ščitnice encimske komponente, kar povzroči njihovo aktiviranje pri raku in razvoju peroralnega nekrotične postopka na podlagi samega razklop tega telesa.

Zato je pravočasno odkrivanje nastanek kamnov v parenhimskih organov, ne le dati pozitivne rezultate pri zdravljenju, ampak tudi vzpostaviti procese prebave, izboljšati kakovost življenja bolnika in preprečevanje verjetnost smrti.

Poleg tistih kamnov, ki tvorijo v trebušni votlini, obstajajo tudi tiste, ki se lahko pojavijo v votlini žolčnika, kar povzroča razvoj holelitioze. Oblikovanje kamnov v območju lumena žolčnika ali v njegovih kanalih spodbuja razvoj vnetnega procesa akutne ali kronične narave seveda, imenovanega računalniški holecistitis.

Razvoj akutne oblike calculous holecistitis nastane zaradi podaljšanega zholchekamennoy tok patologije, ki pri daljšem oviranje žolčevoda povzroči razvoj vnetje žolčnika stene. To je posledica dejstva, da nalezljivi mikroorganizmi iz drugih organov prodrejo v svojo votlino v ozadju zmanjšanja antiseptičnih lastnosti žolča. Hkrati lahko razvoj okužbe povzroči motnje v delovanju mišičnih membran samega sečnega mehurja ali njegovih kanalov, kar povzroča disfunkcijo žolčnega trakta.

Tvorba kamnov v votlino trebušne slinavke se ne pojavlja pri vseh bolnikih z razvojem holelitioze ali kroničnega pankreatitisa. Njihov mehanizem izobraževanja še ni bil temeljito raziskan, vendar mnogi strokovnjaki prepoznajo številne dejavnike, ki spodbujajo, v katerih se večkrat poveča verjetnost nastanka kamnov:

  • povečane koncentracije žolča v žolču snovi, kot je bilirubin;
  • veliko več kilogramov;
  • sedentarni način življenja;
  • starostni indeks, se običajno pojavijo kamni pri ljudeh, starejših od 40-45 let;
  • razvoj diabetes mellitus;
  • patološke spremembe funkcionalnosti jeter;
  • dedno nagnjenje.

Oblikovanje bilirubina ali tako imenovanega holesterola se kamni v žolčniku najpogosteje pojavijo pri naslednjih kategorijah oseb:

  • pri ljudeh s hudo boleznijo jeter ali krvi;
  • pri dekletih, starejših od 20-25 let, zlasti med nosečnostjo;
  • med močno polovico človeštva, ki so starejši od 60-65 let;
  • če je veliko prekomerne teže;
  • tisti, ki sedijo na strogo prehrambeno prehrano in za kratek čas izgubijo veliko kilogramov;
  • od jemanja kontracepcije in znižanja ravni holesterola v krvi, zdravil.

Razmislimo podrobneje, kako sta povezana holelitiaza in vnetje trebušne slinavke.

Kot smo že omenili, sta trebušna slinavka in žolčnik med seboj tesno povezani in izvajata podobne funkcije. In res, ker pankreasni kanal žleze teče v isto luknjo dvanajsternika kot kanal žolčnika na območju, kjer se nahaja bradavica. V večini primerov, tako vod in združi v en tok v eno luknjo bradavice, vendar so primeri, kjer je vsak vod poteka v posebno odprtino 12 dvanajstnika, in potem je verjetnost interakcij med dvema cevema maksimalno zmanjšal.

Ko se združita dva kanala, se to zgodi v 75% primerov, pri žhbb pa je prišlo do zapletov v obliki poslabšanja pankreatitisa.

Kombinirani dve kanali stalno stojita medsebojno. Zato, ko je kamnit izmet iz votline žolčnika, prosto prehaja skozi žolčevodov in se zatakne na voljo kanali združi v faterova sesek, saj je to področje je ozko grlo v črevesni prehod votlino med vsemi žolčevodov.

Proizvodnja jetrnih encimov trebušne slinavke in žolča pri jetrih ostane na isti ravni. Zato te tekočine, ki potujejo skozi kanale, nimajo možnosti, da vstopijo v črevo, da sodelujejo v prebavnih procesih, saj je prelaz v črevo prekrit s kamnom. To vodi k povečanju tlaka v kanalih, kar povzroči njihovo razpadanje. Vso tekočino v kanalih pade na tkivo trebušne slinavke.

Sok pankreasa, sestavljen iz encimov, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, ki so v votlini kanala, ni aktiven. Toda za prekinitev stene cevi, se aktivira, kar povzroči hiter razvoj sprememb razpršenih trebušne slinavke, proces prebave samega, videz izvedeni očitno akutne oblike pankreatitisa, ali razvoj tako hude in življenjsko nevarne bolezni pri ljudeh kot nekroze trebušne slinavke.

Simptomatologija

Glavna simptomatska manifestacija, ki kaže, da obstajajo kamni v žolčniku, je podaljšana intenzivna nežnost v epigastični trebušni regiji. Soreness lahko traja od 5-10 minut do nekaj ur s postopnim obsevanjem v predel med lopaticama in ramenskim sklepom. V nekaterih primerih boste morda občutili slabost in povečano raven potenja.

Boleči napadi s holelitiozo se lahko pojavijo v presledkih tedna, meseca in celo leta.

V primeru zapletov in oviranja splošnega prehoda v črevesje s kamnom se kažejo naslednji simptomatski znaki, značilni za razvoj akutne oblike pankreasne patologije v regiji trebušne slinavke:

  • intenzivna ostra bolečina v epigastrični regiji z obsevanjem v hrbet;
  • povečana intenzivnost bolečine po jedi;
  • stalni občutek slabosti, ki se v večini primerov konča z intenzivnim odvzemom bruhanja;
  • iztrebki postanejo svetlo rjave barve;
  • Želodec se začne povečevati v velikosti;
  • obstaja bolečina v palpaciji trebušne votline.

Razpad žolčnega kanala vodi do razlitja žolča, ki se kaže v porumenelosti kože, očesu in videzu srbenja po celem telesu.

Hospitalizacija teh bolnikov ni Eton nujnost, da bi odstranili kamen z operacijo in normalizacijo prebavnih procesih v telesu in ponovno vzpostavitev funkcionalnosti żolćevod in trebušno slinavko.

Metode diagnoze in odprave patologije

Da bi ugotovili prisotnost kamnov v žolčnem kanalu, trebušni slinavki in žolčniku, so potrebni naslednji diagnostični ukrepi:

  • klinična študija krvnih preiskav;
  • Ultrazvok;
  • radiografijo žolčnih kanalov z uporabo endoskopske naprave;
  • CT;
  • MRI.

Kamni v trebušni slinavki in žolčni vodi se lahko odpravijo na več načinov.

Kadar lahko majhne količine holesterola kamnov njihova Postopek raztapljanja se uporabljajo bodisi z uporabo ursodiol Henodiola da je njihov škodljiv ukrep razredčene zgosti žolčne raztopimo in podatki formacija izhodu iz človeškega telesa. Ne vplivajo na prebavni trakt in imajo visoko stopnjo učinkovitosti.

Naslednja metoda odstranjevanja kamnov izvaja retrogradna endoskopska holangiopancreatografija, med katero mora pacient pogoltniti dolgo cev s priloženo mini kamero na koncu. Ta cev mora skozi žrelo skozi trebušno votlino preiti v prisotnost kamnov v žolčnih kanalih, mehurju in trebušni slinavki.

Cementni majhne velikosti lahko takoj odstranimo s to napravo, vendar pa prisotnost velikih skalnih formacij je specialist majhen rez v zvezi mišic trebušne slinavke in kamen prodreti v votlino tankega črevesa, kjer je naravno izloči s črevesno gibanje črevesja.

Omeniti velja, da je kirurško zdravljenje te bolezni bolj invazivna metoda zdravljenja, ki se je do nedavnega štela za edino resnično in najučinkovitejšo.

Ampak najnovejši napredek v medicini, s pomočjo daljinčnega odstranjevanja kamnov, lithotripsy udarnega valovanja, se ne poslužuje kirurškega posega.

Udarnega vala litotripsijo je smer zvočnega valovanja do kamnov, ki omogoča, da jih zmeljemo v majhne koščke peska ali do stanja, ki se potem seveda izloči. Izvajanje tega načina zdravljenja je mogoče le v ambulantnih pogojih, saj postopek pomeni določitev splošne anestezije. Do 2500-3000 val udarcev mora skozi telo pacienta, da zdrobijo kamen. Celoten postopek lahko traja od 40 do 60 minut. Med stranskimi učinki se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, pa tudi modrice na koži.

Predpisan je tudi prehranski vnos, ki izključuje porabo živil z visoko koncentracijo sestavin holesterola in kalorij. Vendar pa je potrebno obogatitev teh dnevnega menija hrane, v katerih struktura obstaja zadostna količina magnezijevih soli, ki zagotavljajo vzreje procese odvečne holesterola iz telesa, in imajo preventivni učinek proti akutne bolezni, žolčnih kamnov.

Biliarni pankreatitis

Biliarni pankreatitis - kronična vnetna bolezen trebušne slinavke, ki nastane zaradi poškodbe jeter in ZHVP (žolčnih kanalov). Pojavijo ga žolčne kolike, dispepsija, zlatenica, diabetes in izguba telesne mase. Diagnoza se opravi po ultrazvoku hepatobiliarnega sistema, CT ali MRI trebušne votline, več funkcionalnih testov. Konzervativno zdravljenje je uvedba protivnetnih in analgetičnih zdravil, substitucijsko zdravljenje z encimi, korekcija krvnega sladkorja. Predpogoj za zdravljenje je stroga prehrana in zavrnitev alkohola. Kirurški poseg opravimo v prisotnosti konic v žolčniku. Pomanjkanje pravočasne pomoči pri tej bolezni lahko povzroči resne zaplete, zato morajo bolniki z žolčnim pankreatitisom vedno biti pod nadzorom gastroenterologa.

Biliarni pankreatitis

Biliarni pankreatitis je vztrajno bolezen trebušne slinavke, ki je tesno povezana z vnetnimi in drugimi boleznimi hepatobilijskega sistema. V svetu se je pojavnost pankreatitisa v zadnjih desetih letih več kot podvojila; medtem ko se je v Rusiji ta številka med odraslimi povečala trikrat, med otroki pa štirje. Eden od najpogostejših pogojev za nastanek kroničnega pankreatitisa je CLS (holelitiaza) - pankreatitis se odkrije v 25-90% primerov. Poslabšanje bolezni je običajno povezano z migracijo kamna vzdolž žolčnih kanalov. V tej situaciji bolniku priporočamo kirurško zdravljenje. Če bolnik zavrne operacijo, ga je treba opozoriti, da je pri ponavljajoči se koliki znesek intervencije lahko precej širši. Pravočasno zdravljenje bolezni žolčnih kanalov povzroči zmanjšanje pogostnosti pankreatitisa žilnega izvora.

Vzroki za bilularni pankreatitis

Pred več kot tridesetimi leti so vodilni gastroenterologi pokazali, da je bolezen žolčnega kanala povzročila pankreatitis pri več kot 60% bolnikov. Mehanizmi razvoja vnetnega procesa so le malo. Prvi se uresničuje z razširjanjem okužbe iz GVP v trebušno slinavko prek limfnih poti. Drugi se zgodi, kadar obstajajo kamni v skupnem žolčnem kanalu, kar vodi do razvoja hipertenzije v kanalih trebušne slinavke, ki ji sledi edem trebušne slinavke.

Tretji mehanizem je, da v trebušni kanal usmeri žolč v patologijo papilice (lokacijo skupnega kanala jeter in trebušne slinavke v dvanajstniku). Posledično so poškodovani kanali in trebušna tkiva, se razvije vnetni proces. Slednje bodo poslabšale vnetne bolezni jeter, saj vsebujejo ogromno količino prostih radikalov in peroksidnih spojin v žolču, vbrizgano v trebušno slinavko, kar znatno poškoduje trebušno slinavko.

Študije na področju gastroenterologije so odprle še en mehanizem vnetnega procesa pri žolčnem pankreatitisu - tvorbi žolčnega blata. S holecistitisom in posledično disfunkcijo žolčnika se fizično-kemično stanje žolča prekine, nekatere njene komponente se obarajo s tvorbo mikrocistov - to je žolčni blato. Pri premikanju vzdolž ZHVP ta usedlina travmatizira sluznico, kar povzroči zoženje kanalov in faringealno papiljo. Stenoza slednjega vodi do krvavitve izločanja žolča v dvanajstino dvanajsternika in njegovega prenosa v trebušne kanale ter stazu izločanja v kanalih trebušne slinavke.

Zaradi stagnacije aktivacija izločenih encimov trebušne slinavke ni v črevesni votlini, temveč v kanalih. Zaščitna pregrada trebušne slinavke je poškodovana in okužba zlahka prodira v tkivo v žlezah. Veliki žolčni kamni lahko povzročijo blokado skupnega žolčnega kanala ali sindroma Oddi, kar vodi tudi k refluksu žolča v kanale trebušne slinavke.

Tako lahko biliarne pankreatitisa razvije v naslednjih bolezni: holelitiaza, nenormalno strukturo žolčnih in trebušne slinavke kanale, žolčnika diskinezije, DZHVP, kronični holecistitis, ciroza, patologija papile iz Vater (vnetja, spazem zožitve, zapora kamna). Za izzove poslabšanje kroničnih Pankreatitis je lahko izdelke za sprejem ali zdravil, ki imajo choleretic ukrepanje, dramatično izgubo teže.

Simptomi trebušnega pankreatitisa

Klinika te bolezni je podobno kot druge bolezni prebavil: razjede želodca in dvanajstnika, črevesnih tumorjev, antralnih gastritis, hepatitis, tumorji pankreasa, kronični calculous holecistitis in druge. Zato je treba prisotnost naslednjih simptomov najprej odpraviti te bolezni, poleg tega pa lahko vzdržuje kronično vnetno proces v trebušni slinavki.

V 90% primerov je sindrom bolečine prevladujoč pri pankreatitisu. Bolečine v trebuhu so lahko lokalizirane v epigastriju, obsevajo se za obe hipohondriji, desno ramo, nazaj. Običajno se bolečine pojavi 2-3 ure po obroku ali ponoči, včasih takoj po pitju gaziranih pijač, ki povzročajo krče Odhode. Najpogostejša bolečina se pojavi po kršitvi prehrane - poraba maščobne, ocvrte, začinjene in ekstraktivne hrane. Bolečino lahko spremlja zvišana telesna temperatura, slabost, grenkoba v ustih. Ko je fekalna bradavica popolnoma blokirana s kamnom, se pojavi mehanična zlatenica - koža postane sluzna.

Z razvojem vnetja trebušne slinavke tkivih kršene njene endo- in funkcijo exocrine. Bolezni endokrinega označen s presnovo okvarjenim ogljikovih hidratov (hiperglikemijo ali hipoglikemijo med napadom) in eksokrinem - pankreasa encim insuficienca z nadaljnjimi napak v prebavi. Bolnik ugotovil blatu večkrat na dan, medtem ko se v blatu siva barva, krepko, žaljivo. Razburjena zaradi povečane napenjosti, grmljavina v trebuhu. Dispeptični pojavi vključujejo tudi beljenje, zgago in zmanjšan apetit. Glede na driska, večjo izgubo maščobe, prebavne motnje gre za zmanjšanje telesne teže. Pojav pomanjkanja vitaminov in mineralov se povečuje.

Biliarni pankreatitis v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko povzroči številne zaplete. V začetku vključeval disfunkcije drugih organov in sistemov (šoka, akutni odpovedi jeter, akutna odpoved ledvic, respiratorna odpoved, encefalopatija, gastrointestinalna krvavitev, obstrukcija črevesja, absces, trebušne slinavke, nekroze trebušne slinavke, diabetična koma, zlatenica mehanska izvor) in dolgo zapletov (psevdocista, ascites, fistule, zoženje črevesja).

Diagnoza žolčnega pankreatitisa

V kliničnih in biokemičnih testih krvi kroničnega pankreatitisa biliarne izvor označene vnetne spremembe in bilirubina, holesterol, alkalne fosfataze in razmerje pomanjšave motnje osnovnih proteinov. Stopnja amilaze v krvi in ​​urinu se dvigne za 3-6 krat. Spremembe coprogram ponavadi pojavijo po izgubo funkcije v več kot 90% eksokrine celice: mišična vlakna neprebavljena, škrob, nevtralne maščobe. Niz testov izvede z uvedbo snovi v želodcu, ki mora biti pod delovanjem encimov trebušne slinavke odcepimo sprostiti specifičnih markerjev. Prisotnost teh označevalcev v krvi, so ocenjeni na exocrine trebušne slinavke funkcijo.

Ultrazvok hepatobiliarnega sistema in ultrazvok trebušne slinavke omogoča oceno prisotnosti konic v ZHVP in trebušnih kanalih, splošno stanje trebušne slinavke. Najbolj učinkovit pri identifikaciji kamnov je endoskopski ali intraprostatični ultrazvok. Bolj informacijna metoda (do 90%) je CT bilalnega trakta, še posebej, če se izvaja z uvedbo kontrastnega sredstva. ERCPG in MPHCG se pogosto uporabljata pri diagnostiki bolezni žolčnih in trebušnih kanalov.

Zdravljenje žolčnega pankreatitisa

Pri zdravljenju biliarni pankreatitis je sodelovati ne le gastroenterolog, vendar endoscopist, kirurg. Glavni pogoj za zaustavitev napredovanja bolezni in preprečevanje poslabšanj je zdravljenje osnovne bolezni. Po potrebi odstranite kamne ali izboljšate stanje sokola (po možnosti endoskopsko).

Med poslabšanjem zdravljenje bolezni mora vključevati odstranitev bolečin (analgetiki in spazmolitiki), neravnovesja v zunanjem in notranjem pankreasa sekretorni funkcijo, razstrupljanje, preprečevanje okužbe (antibiotiki). Ponavadi je v prvih treh dneh zagonov priporočljivo posta, morate piti gazirane alkalna mineralno vodo. Po obnovitev moči bi morala biti omejena na količino maščob v prehrani je strogo upoštevati vnos ogljikovih hidratov. Hrano je treba jemati v pogostih delih, ob upoštevanju mehanskih in toplotnih shchazheniya.

Za zmanjšanje uničevalnega učinka aktiviranih encimov trebušne slinavke so predpisani somatostatin, zaviralci protonske črpalke, zaviralci proteaz. Za obnovitev encimske disfunkcije trebušne slinavke so dodeljeni mikrosperični encimi in za sladkorje v krvi predpisana sredstva za zniževanje sladkorja. Kirurško zdravljenje se izvaja samo v prisotnosti konkrementov in patologije kirurgije Oddi.

Prognoza in preprečevanje žolčnega pankreatitisa

Napoved za pravočasno zdravljenje kalculoznega holecistitisa in holangitisa je ugodna. Neupoštevanje pravočasne operacije lahko povzroči poslabšanje procesa, pri kasnejših poslabšanjih pa se lahko zahteva podaljšanje kirurškega posega. Če neupoštevanje prehranskih priporočil, zavrnitev zdravljenja, je poraba alkohola neugodna.

Preprečevanje te oblike kroničnega pankreatitisa je pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni hepatobilijskega sistema, če je potrebno - kirurško odstranjevanje kamnov. Ob prisotnosti simptomov žolčnega pankreatitisa, da bi preprečili poslabšanje, je treba upoštevati prehrano, s čimer se izognete uporabi holeretskih izdelkov in zdravil. Treba je opraviti redni pregled pri gastroenterologu (letno).

Biliarni pankreatitis

Z žolčem pankreatitis z vnetno naravo, pripada trebušne bolezni, ki se razvijejo na podlagi kršitev izločanja žolča. Ime bolezni kaže vzročno zvezo in sekundarno naravo te patologije.

Patološki proces je razvrščen na podlagi dveh glavnih oblik: kroničnega biliarnega odvisnega pankreatitisa in akutnega.

Bolezen žolčnika je eden najpogostejših vzrokov trebušnega pankreatitisa.

Bilijarna patologija je najpogostejši predpogoj za nastanek akutnega pankreatitisa in poslabšanja kronične oblike.

Viri pojava bolezni

Glavni vzroki žolčnega pankreatitisa so naslednji:

  1. Žolčasta bolezen - s stagnacijo žolča zaradi zamašitve žolčnega kanala s kamni, kar povzroči zvišanje intra-pankreasnega tlaka, medtem ko se žolč vrže v trebušno slinavko.
  2. Holecistitis je vnetni edematični proces na površini žolčnika, v katerem nastane ovira za pretok žolča.
  3. Holangitis - dikcijo vnetje žolčevodov jih motnje prehodnost zhelchevyvedeniya trakta in žolča okužbe same povzročajo.

Vpliv zgornjih patologij skupaj z žolčnim pankreatitisom povzroča spremembe trebušne slinavke:

  • procesi vnetja in degeneracije;
  • okvare v napravi za žleze;
  • proliferacijo celic vezivnega tkiva.

Biliarni pankreatitis je odkrit pri bolnikih s SCI s frekvenco, po različnih ocenah, od 25 do 90% ali več.

Dejstvo prisotnosti žolča v trebušni slinavki je povezano z motnjami v delovanju žolčnika. Običajno je tlak v omrežju njegovih kanalov manjši od tlaka v kanalu trebušne slinavke. Povečan pritisk je posledica prisotnosti pregrade za naravni tok žolča, ki se pojavi, ko so kanali blokirani z mehurjem, ki se nahaja tam s kamni in žolčnimi strdki.

Rezultat tega postopka je lahko povečanje tlaka v kanalu, to je razlog, da ga vržemo v trebušno slinavko.

Prisotnost žolča v trebušni slinavki je povezana z motnjami pri delovanju žolčnika.

Akutni biolarno odvisni pankreatitis se izzove z jedjo hrane, kar povzroča stimulacijo vseh prebavnih procesov. V bistvu gre za pečene pite z mesom, prigrizki, gaziranimi pijačami (vključno s šampanjcem), ocvrto perutnino.

Je tako okusna, vendar ne zelo zdrava hrana povzroča nastanek kamnov v žolčniku, pri čemer zapira svoje kanale. Bolniki s SCI, ki imajo kronično potek bolezni, ob opazovanju zmernosti v hrani, lahko prepreči razvoj žolčnega pankreatitisa.

Potek bilarske patologije je določen z delovanjem kamna v žolčnem kanalu. Z majhno velikostjo kamna in njegovim hitrim prehodom v dvanajstniku se bolnik dobro počuti. S težavo prehajanja kamnov vzdolž kanala ima bolnik stanje, ki je nevarno za njegovo življenje. Redno gibanje kamnov vzdolž žolčnih kanalov vodi do njihove poškodbe in razvoja vnetnega procesa.

Za diagnosticiranje biološke patologije je potrebna operacija. Ob odpovedi delovanja je treba pojasniti pacientu napadi škode ponavljajočih za biliarnim bolezni in ga opozori, da povzročajo nepopravljivo škodo prebavnega sistema kot celote.

Simptomi biološke patologije

Klinični simptomi pankreatitisa v ozadju stagnacije žolča so zelo raznoliki, kar povzroča težave pri diagnosticiranju te patologije.

Značilni simptomi biliarnega pankreatitisa so naslednji:

  1. Pojav bolečine, ki se najpogosteje razširja v epigastriju. Obstaja obsevanje bolečine na področju hipohondrija in v ozadju. Ponavadi se pokažejo po jedenju prepovedanih izdelkov (ocvrte, maščobe, prekajene hrane). Karakteristika časovne odvisnosti: bolečina se pojavi ponoči ali dve uri po jedi.
  2. Slabost, včasih bruhanje.
  3. Občutek grenkobe v ustih.
  4. Zaprtje ali driska z drugimi dispepsičnimi motnjami.

Značilni simptomi žolčnega pankreatitisa.

Kronična oblika biološke patologije se kaže s bolečimi bolecinami, ki trajajo dlje časa.

Najpogostejši simptom akutnega poteka bolezni so napadi akutne bolečine. Prehajajo po odstranitvi krčev v gladkih mišicah, ki izhajajo iz kršitve kamna. V tem času se lahko opazijo rahlo zvišanje temperature.

Osnovne različice diagnostike

Z dodatnimi raziskovalnimi metodami se lahko natančno diagnosticira.

Uporabite naslednje diagnostične metode:

  • pregled z ultrazvokom;
  • krvni test za biokemijo (visoka raven transaminaz);
  • test krvi je splošen klinični (z akutnim potekom bolezni kaže povečanje števila levkocitov);
  • Holangiopankreatografija (s kontrastnim vnosom);
  • slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje patologije

Zdravljenje biološke patologije bi moralo biti pravočasno in v zapletenem in odločeno z dvema glavnima točkama:

Dietna terapija zagotavlja majhno količino petkratnega obroka na dan v majhnih količinah (po volumnu stekla), razen dimljenih izdelkov, maščob in ocvrte hrane. Ob upoštevanju prehrane je pomembno posvetiti posebno pozornost beljakovinam, katerih količina se mora povečati za približno 25%. Bolnik z biološko obliko patologije naj bi jedel do 120 gramov beljakovinske hrane na dan. Količina maščob je, nasprotno, treba zmanjšati za 20% - tako da ves dan njihova količina ne presega 80 g. Zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov. Količino sladkorja je treba zmanjšati na polovico. Dnevni obrok mora vsebovati 350 g ogljikovih hidratov.

  • Zdravljenje z zdravili - zdravila z drugačnim mehanizmom delovanja.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju sindroma bolečine, za katerega se uporabljajo specifični analgetiki in nespecifični spazmolitiki; zmanjšanje proizvodnje pankreaznega encima z zmanjšanjem proizvodnje želodčnega soka (je njihov stimulant); izboljšanje trebušne slinavke (zmanjšanje njegove aktivnosti in izboljšanje prebave) z jemanjem encimskih zdravil, ki so neke vrste "pokrov" za trebušno slinavko.

Ko simptomi akutnega procesa izginejo, je treba postaviti vprašanje potrebe po kirurškem posegu. Absolutna indikacija za operacijo je bolnikova sočasno bolezen žolčnika, na kateri se je pojavil pankreatitis. Intervencija kirurga se lahko opravi laparotomsko (skozi rez na sprednji steni trebuha) ali laparoskopsko (skozi punkture na sprednji steni peritoneja). Slednja možnost je prednostna.

Zgodovina primera kroničnih in akutnih oblik žolčnega pankreatitisa

Pretok kroničnih in akutnih oblik žolčnega pankreatitisa ima neposredno povezavo s holelitiozo. Povratek bolezni se pojavi kot posledica gibanja ne prevelikih kamnov. Napoved poslabšanja se določi po odstranitvi kamna.

Ne vsakič, ko se napadi biolarne bolezni zgodijo zaradi premikanja majhnih kamnov ali bistvenega odstopanja od prehrane.

Pogosto so zasegi tudi v gurmanih, saj okusna hrana spodbuja spazme v žolčniku in povzroči otekanje trebušne slinavke.

Trenutno se je število primerov bolezni žolča v razvitih državah znatno zmanjšalo. To je bilo omogočeno z zgodnjimi operacijami pri pritožbah bolnikov glede značilne kolike. Precej ugodne napovedi so podane z uporabo litolitičnega zdravljenja, katerega namen je raztapljanje kamnov.

Pomembno je opozoriti na dejstvo, da je bilularna patologija zelo resna zapletenost mnogih bolezni žolčevega izločanja in žolčnih regij. Analiza klinične slike in povezava dodatnih diagnostičnih tehnik omogočata pravočasno diagnosticiranje.

Bolniki s podobnimi motnjami potrebujejo zapleteno terapijo, ki bi morala biti usmerjena v odpravo stojnih pojavov, ki vodijo k napredovanju vnetja.

Podobni Članki O Pankreatitis

Driska zaradi trebušne slinavke

Kako ustaviti in ozdraviti drisko pri pankreatitisuKako ustaviti drisko s pankreatitisom, vznemirja veliko. Driska (ali driska) # 8211; to je odstopanje od norme, v kateri se spremeni oblika mize blata in povečuje pogostost evakuacije črevesja.

Temperatura pri bolnikih s pankreatitisom

Pankreatitis je vnetni proces, ki se pojavi v trebušni slinavki. V tem primeru encimi, ki jih proizvaja žleza, ne vstopijo v dvanajsternik, ampak začnejo obdelovati v samem organu in ga postopoma uničiti.

Konsolidacija stene trebušne slinavke - vzroki in zdravljenje, če so stisnjeni

Hkrati je treba opozoriti, da ni smiselno zamenjati zmedenosti, ki jih lahko zdravnik razkrije med površinskim pregledom in palpacijo bolnikove trebušne votline.