Glavni Diet

Kako vedeti o zdravju trebušne slinavke

Nepravilna prehrana, splošna odvisnost od alkohola in kajenje, nenadzorovana uporaba zdravil ne povzroča takojšnje smrti. Vzroki akutnega ali kroničnega vnetja in včasih tumorja, proces v trebušni slinavki povzročajo diabetes mellitus. Čas bo sprejel ukrepe in se izognil resnim zapletom pankreatitisa samo tisti, ki brez čakanja na pojav nevarnih simptomov ve, kako preveriti trebušno slinavko. Odprli bomo tančico tajnosti.

Načela pregleda trebušne slinavke

Diagnoza trebušne slinavke mora biti kompleksna: pridobiti morate informacije ne le o strukturi organa, temveč tudi o njegovi funkciji. Razložimo, zakaj.

Pankreasa je velika žleza z edinstveno strukturo in funkcijami. Ona ima ključno vlogo pri prebavi, pri čemer proizvaja encime, ki so potrebne za cepitev beljakovin in maščob v snovi, ki jih bodo, kadar jih zaužijejo, krmili celice. V tej žlezi se oblikuje inzulin, ki pomaga glavnemu energetskemu substitu - glukozi - zagotoviti energijo celicam in tkivom. V njem so tudi sintetizirani drugi hormoni.

Žleza se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njim ležijo želodec, prečni debeli in dvanajstniki črevesja na obeh straneh - ledvice. Znotraj organov, ki vodijo kanale, ki zbirajo encim bogat pankreasni sok iz žlezastih celic. Tečejo v en velik kanal, ki se odpre v dvanajstniku.

Če je nekaj tkiva žleze poškodovano, preostalo tkivo nadomesti njegovo funkcijo in se ne pojavijo simptomi bolezni. Obenem lahko pride do situacije, ko zelo majhno območje umre ali postane vnetje, v strukturi celotne žleze ni opaziti, vendar ga spremlja izrazita sprememba v delovanju organa. Zato mora biti pregled trebušne slinavke celovit in pokrivati ​​tako strukturo organa kot njegovo funkcijo.

Laboratorijska diagnostika

Analize pri pregledu trebušne slinavke določajo stanje funkcije organa. Z akutno poškodbo trebušne slinavke se povečuje aktivnost encimov, ki jih proizvaja. Nekateri so bolj informativni v krvi, drugi v urinu, nekateri v blatu. Za določitev resnosti lezije se oceni tudi učinkovitost organa, povezanega s trebušno slinavko, jeter.

Diagnoza trebušne slinavke vključuje takšne teste:

  1. Splošna analiza krvi: v njej z akutnim ali poslabšanjem kroničnega procesa se poveča nivo levkocitov, izbruhnih in segmentiranih nevtrofilcev ter ESR.
  2. Biokemijska analiza krvi: dvigne raven skupnega bilirubina in zračna - na ikteričnih oblike pankreatitisa (torej nekoliko dvignjen ALT), povečana raven gama globulinov seromucoid, sialne kisline.
  3. Krvni testi na pankreasu:
    • alfa-amilaza krvi (norma je 16-30 g / l na uro);
    • določanje tripsina (njegova aktivnost bo presegla 60 μg / l);
    • lipaza krvi (poveča se več kot 190 U / l);
    • glukoze v krvi - se poveča (več kot 6 mmol / l), če je vpleten v vnetni ali destruktivni proces endokrinega (otočnega) dela trebušne slinavke.

Opozorilo! Norme encimske dejavnosti se lahko rahlo razlikujejo od podatkov različnih laboratorijev.

  • Določitev tripsina, lipaze, amilaze v vsebini votline dvanajsternika na prazen želodec in nato večkrat po vnosu v črevo 30 ml razredčene raztopine solne kisline. Običajno se ravni teh encimov v prvih dveh delih črevesne vsebine zmanjšajo, nato pa se postopno povečajo na začetno vrednost; pri kroničnem pankreatitisu se v vseh predelih znatno zmanjša.
  • Analiza urinov: za amilazo, vsebnost aminokislin (Lasus test). Ko je prizadeta trebušna slinavka, je povečana vsebnost teh snovi.
  • Koprogram. Če encimi v žlezi niso dovolj za iztrebke, se odkrijejo maščobe, škrob, neprebavljena vlakna in mišična vlakna.
  • V preteklosti je bila glavna analiza, ki je bila uporabljena pri diagnozi bolezni trebušne slinavke, amilaza trebušne slinavke - encima, ki ga proizvaja telo. V akutno poslabšanje kroničnega vnetja in raka izrazito povečanje aktivnosti tega encima v krvi - več kot 30 g / l na uro in urinu (kjer je definirana kot "urina diastazna") - nad 64 U / l na uro. Ko trebušne oddelki Withering - pancreonecrosis, sklerozirajoči pankreatitis - je zmanjšanje amilaze aktivnosti in krvi (pod 16 g / liter na uro) in v urinu (manj kot 10 U / l).

    Doslej je glavna laboratorijska diagnostična merila za poraz pankreasa encim elastaz, ki se določi pri iztrebkih. Če je funkcija žleze nezadostna, je aktivnost elastaze trebušne slinavke manj kot 200 μg / g, v primeru hude okvare organa manj kot 100 μg / g.

    Opozorilo! Vsi krvni testi se dajejo na prazen želodec, vendar nekateri preskusi trebušne slinavke potrebujejo nekaj usposabljanja. To točko je treba vedno razjasniti, če ne zdravnik, potem osebje v laboratoriju, kjer nameravate opraviti diagnostiko.

    Laboratorijski testi obremenitve

    V nekaterih primerih je potrebno opraviti določene teste ne le na praznem želodcu, temveč tudi po vnosu določenih snovi v telo - stres test.

    Takšni testi izjemnih situacij so:

    1. Glycoamylasemic test. Določena je začetna koncentracija amilaze v krvi, po kateri mora oseba piti 50 g glukoze; Po 3 urah se izvede drugi test za amilazo. Pri patologiji v 3 urah je povečanje tega encima opazno več kot 25% od začetne ravni.
    2. Prozerinski test. Določena je začetna koncentracija diastaze v urinu, nato pa zdravilo "Proserin". Nadalje se vsake pol ure v 2 urah izmeri nivo diastaze: običajno se dviga dvakrat, nato pa se vrne v normalno stanje. Pri različnih vrstah pankreasne patologije se določijo različni kazalniki.
    3. Iodolipolov test. Po prebujanju bolnik urinira, nato pa vzame zdravilo "Yodolipol". Nato v eni uri določimo eno in pol, dve in 2,5 ure na ravni urina joda. Ta diagnoza bolezni trebušne slinavke temelji na aktivnost encimske lipaze, ki jo proizvaja to telo. Običajno po uri jodid začne odkriti v urinu, stopnja izločanja pa je bolj in bolj maksimalna - v delu urina, zbranem v 2,5 urah.
    4. Secretin-pancreosimin test. Temelji na spremembo kemične sestave vsebinami 12 dvanajsterniku po dajanju hormonskih podobnih snovi s sekretinskih (povzroča povečano izločanje v črevesju in bikarbonati bogate encimov trebušne slinavke sok).
    5. Preskus tolerance glukoze je pomemben za diagnozo endokrinega aparata trebušne slinavke. Istočasno se raven glukoze v krvi določi na prazen želodec, čez uro in dve uri po zaužitju raztopine glukoze. To analizo predpisuje le endokrinolog, saj ga tudi zdravi, saj obstaja nevarnost zapletov, povezanih s povečanjem koncentracije tega preprostega ogljikovega hidrata v krvi.

    Raziskave strukture organov

    Študija trebušne slinavke temelji na lastnostih tkiva: med rutinskim rentgenskim pregledom ni vidna, toda kanali žleze se lahko pregledajo radiografsko in uvajajo kontrast v njih. Dobro na voljo železo za ultrazvočno in dopplerografija določa krvni pretok v svojih posodah. Računalniška tomografija vizualizira svojo strukturo plast-po-plast, vendar je optimalna za določanje najmanjših struktur organa, njegov analog magnetnega resonanca. Razmislite o vsem, kar je v redu.

    Rentgenske metode

    1. Anketna radiografija vam omogoča, da vizualizirate samo kalcifikacijo tkiva žlez, velikih koncev v svojih kanalih.
    2. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija - uvedba rentgenskega kontrastnega sredstva v kanalu dojke od dvanajsternika z optičnim napravo, ki opravlja fibrogastroscopy.
    3. Selektivna angiografija - pregled rentgenskih žil po uvedbi kontrastnega sredstva v njih.
    4. Računalniška tomografija pomaga pri diagnostiki tumorskih in vnetnih procesov v žlezi.


    Vsaka od raziskovalnih metod zahteva, da bolnik izvaja pripravljalne postopke.

    Ultrazvočni pregled

    Ta metoda ni tako natančna kot tomografska študija, vendar je glede na njeno preprostost in varnost glavna za primarno diagnozo patologije žleze. Ultrazvok lahko vizualizira akutno in kronično vnetje, tumorje, abscese, ciste; ultrazvočna dopplerografija je neprecenljiva za primarno oceno krvnega pretoka organov. Ta metoda zahteva predhodno pripravo. Kako to voditi, tako da je rezultat študije izkazal za zanesljivega, smo v članku povedali: Priprava na ultrazvok v patologiji trebušne slinavke.

    Slikanje z magnetno resonanco

    NMR-tomografija je najbolj informativna metoda za preučevanje žleze, ki zelo natančno plast-po-sloju vizualizira tkivo organa. Ko se MRI kombinira z uvedbo kontrasta v kanale (cholangipancreatography) ali plovil (angiografija), se doseže največja zanesljivost raziskav trebušne slinavke.

    Indikacije za MRI trebušne slinavke so naslednje:

    • majhen organski tumor;
    • patologija jeter;
    • pankreatitis;
    • priprava na kirurgijo na žlezi;
    • kot nadzor nad zdravljenjem organa.

    Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?

    Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>

    Kako preveriti trebušno slinavko: kakšne teste je treba preveriti

    Diagnozo trebušne slinavke je treba izvesti na zapleten način, pomembno je vedeti ne samo informacije o strukturi organa. Ampak tudi razumeti, kako deluje in da ve, kako preveriti trebušno slinavko.

    Pankreasa je precej velika, ima edinstveno strukturo in zanimive funkcije. Ona ima glavno vlogo v procesu prebave hrane, saj se v njenih encimih oblikujejo, potrebni za razgradnjo beljakovin in maščob, za spojine, ki se po zaužitju hranijo v celicah. V tej žlezi nastaja insulin, ki pomaga glukozi (glavnemu viru energije) prodirati v celice organov in tkiv. Tudi drugi hormoni so sintetizirani v žlezi.

    Pankreasa je v retroperitonealnem prostoru, pred njim se nahaja želodec, dvanajsternik, debela in prečna črevesja, na straneh pa ledvice. Organ ima notranje kanale, v katere se zbere pankreasni sok, ki vsebuje encime, iz žlezastih celic. Vsi kanali so povezani z enim velikim. Kateri gre v dvanajsternik.

    Če je del žleze poškodovan, preostala tkiva prevzamejo svojo funkcijo in bolezen se ne more manifestirati. Hkrati se lahko v nekaterih primerih zelo majhno območje, ki je neprepustno v celotni strukturi organa, razširi ali se odstrani, vendar se funkcija žleze močno spremeni. Zato morate izvesti celovit pregled trebušne slinavke, da pokrije celotno strukturo in preučite funkcije.

    Laboratorijska diagnostika

    Med pregledom trebušne slinavke se opravijo testi za ugotavljanje operativnosti organa. Z akutnimi lezijami se aktivnost encimov, ki jih sintetizira žleza, povečuje. Nekateri so bolje definirani v urinu, drugi v krvi, drugi v blatu.

    Za oceno resnosti lezije je treba preučiti tudi delovanje jeter, saj je tesno povezan s trebušno slinavko.

    Analize, izvedene pri diagnozi trebušne slinavke:

    1. Celotna analiza krvi - če je akutno postopek ali poslabšanju kroničnih bolezni, se poveča raven levkocitov pasu nevtrofilcev in segmentirana in ESR.
    2. Biokemijska analiza krvi - ugotavlja povečano količino neposredne in skupnega bilirubina (po ikteričnih obliko bolezni), ki leži raven gama globulina, sialne kisline in seromucoid.

    Specifične analize, specifične za ta organ:

    • krv alfa-amilaze (običajno mora biti 16-30 g / l na uro);
    • aktivnost tripsina (ne sme biti višja od 60 μg / liter);
    • lipaza krvi 9 s patologijo presega nivo 190 U / l);
    • glukoze v krvi - imeti vrednost nad 6 mmol / l, če vnetni ali uničevalni proces pokriva otočni (endokrini) del organa;
    • Določitev amilaze, tripsina in lipaze v lumenu dvanajsternika na prazen želodec, nato pa po hranjenju razredčene raztopine klorovodikove kisline (30 ml) v črevesje. Običajno imajo ti encimi v prvih dveh delih črevesja nižjo raven, nato pa se postopoma povečujejo na prvotno vrednost. Pri kroničnem pankreatitisu se v vseh predelih opazno zmanjša;
    • analiza urina - določi aktivnost amilaze in število aminokislin (test Lasusa). S patologijo žleze se bodo te snovi opazovale v večjih količinah;
    • koprogram - če pomanjkanje funkcije trebušne slinavke v blatu ni, bo prišlo do škroba, maščobe, mišičnih vlaken in neprebavljenih vlaken.

    Trenutno je glavno merilo za laboratorijsko diagnozo bolezni pankreasa estalaza - encim, ki je v blatu. Če železo slabo deluje, bo aktivnost pankreasne estalaze pod 200 μg / g, če se pojavi huda patologija organa, nato pa manj kot 100 μg / g.

    Laboratorijski testi obremenitve

    Včasih je potrebno opraviti nekaj testov ne samo na praznem želodcu, temveč tudi po vnosu določenih snovi v telo - izvede se test izjemnih situacij.

    Vrste preskusov obremenitve:

    • Glycoamilazemicheskaya vzorec - to določa začetno koncentracijo amilaze v krvi, nato pa oseba pije 50 g glukoze. Po treh urah se opravi še en test za amilazo. Z boleznijo bo količina tega encima za 25% višja od izhodiščne ravni.
    • Prozerinov test - določite začetno raven diastaze v urinu, nato injicirajte zdravilo Proserin. Nato dve uri vsakih trideset minut izmerimo vsebnost diastaze. Običajno se njena vrednost dviga dvakrat in se nato vrne na prvotno vrednost. Z različnimi patologijami žleze se bodo indeksi razlikovali.
    • Iodolipolov test - pacient ob prebujanju mora urinirati, nato pa piti zdravilo Yodolipol. Nato se v roku 2,5 ure vsake pol ure urina določi nivo jodida. Osnova te diagnoze je aktivnost lipaze, ki jo sprosti žleza. Običajno jodid v urinu po eni uri zazna, se njegova stopnja izločanja poveča in doseže maksimum v vzorcu urina, ki ga jemlje po 2,5 urah.
    • Test Secretin-pancreosimin - če ga spremenimo, se kemična sestava vsebine dvanajstnika spremeni po tem, ko se v njej vbrizga sekretin (hormonska snov). Izboljša izločanje v črevesje sok pankreasa, ki vsebuje veliko bikarbonatov in encimov.
    • Glukoza-tolerantni test, - omogoča določanje patologije v endokrinem aparatu trebušne slinavke. Hkrati najprej določite vsebnost glukoze v krvi na prazen želodec, nato pa po 60 minutah in dve uri po zaužitju raztopine glukoze. To analizo lahko predpiše le endokrinolog in rezultate je treba razlagati tudi, ker je verjetnost razvoja zapletov, ki nastanejo pri povišani koncentraciji glukoze v krvi, visoka.

    Študija strukture organa

    Pregled žleze določajo lastnosti njegovega tkiva Rutinski rentgenski pregled ne kaže ničesar, toda kanali organa se lahko vidijo s pomočjo rentgenskega žarka, ko vnašajo kontrastni medij vanje.

    No, študija žleze omogoča ultrazvočno metodo, intenzivnost krvnega pretoka v njenih posodah pa se lahko določi s pomočjo Dopplerja. Računalniška tomografija naredi večplastno vizualizacijo strukture, njen analog magnetnega resonanca pa vam omogoča, da določite najmanjše strukture v organu.

    Metode rentgenskega pregleda:

    1. Pregledovanje radiografije - vizualizirajo se samo kalcifikacija tkiv in žleze v kanalih.
    2. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija - kontrastni medij se injicira v kanale žlez z optično napravo za fibrogastroskopijo iz dvanajsternika.
    3. Selektivna angiografija - V posodah žleznega kontrastnega sredstva so podani, nato pa se pregledajo z rentgenskimi žarki.
    4. Računalniška tomografija - omogoča diagnosticiranje tumorjev in vnetnih procesov v organu.
    5. Ultrazvok ni zelo natančna metoda, za razliko od tomografije, vendar je zelo enostavna in varna, zato je osnova za postavitev primarne diagnoze. Z ultrazvokom lahko opazite akutno in kronično vnetje, cisto, tumor, absces. Ultrazvočna dopplerografija je zelo pomembna za ocenjevanje oskrbe krvi v telesu. Hkrati bomo opazili, da je potrebna priprava uzi trebušne slinavke.
    6. Slikanje z magnetno resonanco - najbolj informativna metoda je NMR tomografija, ki vam omogoča natančno vizualizacijo tkiva organa preko plasti. Če se MRI kombinira z uvedbo kontrastnega materiala v kanale (cholangiopancreatography) ali posod (angiografija), potem bo zanesljivost študije žleze največja.

    Pred vsako od teh metod mora bolnik opraviti pripravljalne postopke.

    Uporaba MRI ima naslednje indikacije:

    • patologija jeter;
    • majhne glandularne tumorje;
    • pankreatitis;
    • priprava na kirurško poseganje;
    • nadzor nad telesno terapijo.

    Kakšne teste naj opravim s pankreatitisom?

    Analize za pankreatitis so potrebne za potrditev zapletov v trebušni slinavki in potrebo po ustreznem zdravljenju. Material za raziskovanje je urin, iztrebki, slina in kri.

    Običajno je pri rutinskem pregledu bolniku priporočljivo, da se drži posebne prehrane in da vse da na prazen želodec, kar je potrebno za zanesljivost podatkov.

    Vloga analize pri diagnosticiranju problemov trebušne slinavke

    Laboratorijski testi pomagajo določiti prisotnost vnetja trebušne slinavke, zaplete, stopnjo poškodb organov. V postopku zdravljenja testi pomagajo nadzirati učinkovitost predpisane terapije in izboljšati bolnikovo stanje.

    Rezultat raziskave pomaga ugotoviti motnje v proizvodnji encimov, ki so odgovorni za proizvodnjo insulina in glukagona, ter napako pri delovanju naprave, ki nadzoruje njihovo presnovo.

    Dokončajte krvno sliko

    Število krvnih teles pomaga pri prepoznavanju vnetja. V tem teku se število nevtrofilcev, levkocitov in ESR poveča. Če se med zdravljenjem stopnja ESR ne stabilizira, to kaže na prisotnost komplikacij pankreatitisa.

    V kronični obliki bolezni je bolniku diagnosticirana pomanjkljivost hranil, kar se izraža v zmanjšanju ESR in levkocitov. V hudem stanju opazimo pomanjkanje železa, folno anemijo.

    Če krvni test kaže nizke vrednosti eritrocitov in hemoglobina, je verjetnost hemoragične spremembe žleze z veliko izgubo krvi visoka. Indikator hematokrita je odgovoren za stabilnost ravnotežja med vodo in elektrolitom.

    Biokemijski test krvi

    Mnogi so zainteresirani, kako preveriti trebušno slinavko, na primer v INVITRO. Od vseh standardnih laboratorijskih metod za prisotnost pankreatitisa se upošteva najboljši krvni test za biokemijo. Lahko ugotovi številne kršitve:

    • Hipoproteinemija (z naraščajočimi globulini).
    • Povečanje lipaze, tripsina. To označuje časovni proces procesa.
    • Povečanje alkalne fosfataze, ko so kršene funkcije izliva žolča.

    Pri analizi biokemije so najpomembnejši naslednji kazalniki:

    • Alfa-amilaza. Povečanje kaže poslabšanje bolezni. Norma vrednosti se spreminja v 100 enotah. Spuščanje ravni pod mejo 28 enot. je patološka manifestacija različnih bolezni notranjih organov.
    • Holesterol. Povečanje kazalca kaže, da je trebušna slinavka preveč obremenjena in da ima organ težave pri delovanju. Če tega stanja ne spremenite pravočasno, se lahko razvije diabetes. Pri pankreasni se raven holesterola zmanjša. Običajno se ta vrednost giblje med 3 in 6 enotami.
    • Raven krvnega sladkorja. Pri zdravi osebi vrednost ostane znotraj 3-5,5 enot. Če bolnik razvije pankreatitis, se indeks močno poveča. To je mogoče razložiti s kršenjem metabolizma ogljikovih hidratov, za katerega je pankreas zelo pomemben. Če se sladkor v krvi poveča, potem kot dodatno preverjanje sladkorne bolezni določite dobavo gliciranega hemoglobina. Njegovi kazalniki bodo več kot potrebni tudi v zgodnji fazi bolezni. Norma pri zdravih ljudeh je od 4 do 6%.

    Pomembno! Za pridobitev podrobnih podatkov o bolnikovem stanju zdravnik ne bi smel določiti skupne vrednosti za amilazo, ampak neposredno izogibati pankreatično izoamilazo. Norme splošnega indeksa v krvi so 29-100 U / l, medtem ko vrednost trebušne slinavke ne presega 52 U / l.

    Pravila za vzorčenje krvi

    Če je potrebno voditi venec venske ali kapilarne krvi, potem je to storjeno na prazen želodec, ni pomembno, kakšni testi naj bi vzeli material. Če sumite na pankreatitis nekaj dni pred odhodom v kliniko, morate začeti slediti prehrani, ki izključuje maščobne, ocvrte, ostre, sladke in slane hrane.

    Poleg tega je priporočljivo zjutraj na dan krvodajalstva:

    • Zavrzi jemo in pijmo. Interval od zadnjega obroka do obiska klinike ne sme biti krajši od 8 ur.
    • Ne kadite.
    • Na predvečer pretiranega fizičnega napora se izključi.
    • Za nekaj dni je treba opustiti alkohol, kavo in močan čaj.

    Študija iztrebkov

    Analiza stolov je namenjena odkrivanju sprememb. Določajo jih število encimov. Če je kazalnik nižji od običajnega, se prebava hrane prekine, kar je razvidno iz naslednjih znakov:

    • Prisotnost maščobe v materialu.
    • Vizualizacija preostalih živilskih ostankov.
    • Pojasnilo iztrebkov. To se zgodi le v primeru prekrivanja žolčnih kanalov.

    Kako se pravilno pripraviti za dobavo iztrebkov

    Da bi dobili pravilno diagnozo, se bolniku izkazuje strogo upoštevanje prehrane. V tem primeru je priporočena dieta Schmidt. Glavna merila sta uporaba beljakovin (105 g), ogljikovih hidratov okoli 175 g in maščob 130 g. Dnevna kalorična vrednost je 2200-2500 kcal.

    Pred zbiranjem materiala, da ne bi kršili stopnje encimov, se morate vzdržati uporabe zdravil in alkohola.

    Razlaga testov blata

    Pri zdravem človeku pri uporabi 100 g maščobe v blatu nevtralni kazalnika je zadržan v 7 g Če je številka veliko višja kot normalno, kaže na pomanjkanje zadostne količine encimov. Zaradi patologije blato lahko vsebuje povečano količino neprebavljenih mišičnih vlaken.

    Diagnoza eksokrinske insuficience je možna, če je koncentracija žolčnih kislin v mejah normalne vrednosti in kazalec mila in nevtralne maščobe je presežen.

    Vidno odkriti kršitve dokaj enostavno, če so iztiski tekočina, sijoča ​​površina, slabo oprana in ima neprijeten vonj. To je posledica nepopolne prebave beljakovin in posledično njihovega propada.

    Ob sumu na pankreatitis se patološke spremembe izracunajo s prisotnostjo amiloreje, statorja, kreatoreje. Pogosto se opravi test elastaze, kjer se indeks elastaze-1 spusti, ko je žleza zdrobljena.

    Urinaliza

    Za ugotavljanje kršitev v urinu se preučuje raven amilaze. Ta encim se proizvaja v žlezah slinavke in trebušne slinavke. Njegova glavna naloga je odvajanje zapletenih ogljikovih hidratov v preproste ogljikove hidrate.

    Običajno analiza za encime daje indeks, ki ne presega 64 enot. Pri akutnem pankreatitisu se diastaza znatno poveča in ko je bolezen kronična, se kazalnik zmanjša, medtem ko številka ne doseže 16 enot.

    Urinaliza ni edini način za diagnosticiranje bolezni, saj se lahko raven amilaze spremeni pri drugih patologijah.

    Pomembno! Opozoriti je treba, da je v akutnem poteku pankreatitisa barva urina bolj intenzivna kot običajno. Tudi telesne ketone je mogoče zaznati. Za hudo obliko je značilna pomembna prisotnost beljakovin, eritrocitov, levkocitov in valjev, kar se zgodi, ko je prizadeta ledvica.

    Ustrezno zbiranje urina za analizo

    Za to, da so kazalniki resnični, je pomembno, da se anketa prilagodi odgovorno. Če je sum nujno potreben za akutno potek bolezni, da se analiza nujno predloži, medtem ko smer vsebuje oznako "cito". Ker se diastaza hitro uniči, mora biti zbrani material topel.

    Ko je rutinski pregled v bolnišnici, je treba zbrati jutranji urina in ga hitro dostaviti v laboratorij. Včasih je vsakodnevno spremljanje prikazano vsake 3 ure.

    Tabele odstopanja kazalcev iz norme pri pankreatitisu

    Dekodiranje analiz se opravi na tabelarnih podatkih.

    Splošni preizkus krvi, če je vnetni proces prisoten, je naslednji:

    Kako preveriti trebušno slinavko in kakšne teste je treba jemati

    V nekaterih primerih lahko trebušna slinavka daje veliko razlogov za zaskrbljenost, zato zdravniki priporočajo, da opravijo celovit pregled pri določanju nevarnih simptomov. Vsakdo bi moral vedeti, kako preveriti trebušno slinavko in katere teste je treba izvesti za natančno diagnozo in začeti zdravljenje v času.

    Možni vzroki in metode diagnoze

    Z bolečino v trebušni slinavki, vam vedno ni treba takoj iti na operacijo, včasih je enostavno.

    Najpogosteje je vzrok bolečine na območju tega telesa akutni ali kronični pankreatitis, se lahko ta bolezen razvije tako pri starosti kot pri mladih. Seznam najpogostejših vzrokov je čezmerna poraba alkohola, kršitev pravil racionalne prehrane, pa tudi prisilno stradanje. Poleg pankreatitisa lahko motnjo v trebušni slinavki povzročijo številne bolezni endokrinega sistema, vključno z diabetes mellitusom in onkološkimi boleznimi. Krvni testi so vedno pomembni za pankreatične motnje, zato zdravniki pogosto predpisujejo več vrst raziskav.

    Vedno je treba spomniti, da pred razvojem akutne bolečine sledijo nevtralni simptomi, zato morajo biti pozorni na prvih znakih. Dokaj pogosto vnetni procesi v trebušni slinavki lahko povzročijo nepopravljive zaplete in smrt, tudi pri pravočasni medicinski oskrbi.

    Kakšne teste trebušne slinavke je treba izvesti v predpisanem vrstnem redu:

    • Splošne in klinične analize krvi.
    • Študija hormonov.
    • Koprogram.
    • Ultrazvočna diagnoza.
    • Računalniška tomografija itd.

    Krvni testi

    Najpogosteje zdravniki predpišejo bolnikom z domnevnimi patologijami organa, da opravijo splošni ali klinični preizkus krvi za trebušno slinavko, ki se opravi na prazen želodec zjutraj. Rezultate pa lahko naučite po nekaj urah, kar je še posebej pomembno za posebej težke primere. Praviloma z različnimi vnetnimi procesi se količina ESR in belih krvnih celic v krvi močno poveča, vendar takšni kazalci morda ne bodo dovolj za določitev natančne diagnoze.

    Biokemijska analiza krvi na trebušni slinavki je veliko bolj informativna, saj v tem primeru lahko zdravnik določi stopnjo aktivnosti posebnega encima, imenovanega amilaza. Njeno povečanje navadno kaže na različne patologije v žlezi, pogosto se ta indikator poveča večkrat. Med takšno analizo so zaznane tudi ravni glukoze in holesterola. Zdravnik lahko predpiše vzorec za antigen žleze, pozitiven rezultat takšne preiskave pa kaže na prisotnost akutnega procesa, toda s kroničnim pankreatitisom je rezultat najpogosteje negativen.

    Analize za hormone

    Pankreatitis ni stavek. Iz mojih dolgoletnih izkušenj lahko rečem, da veliko pomaga.

    Diagnoza trebušne slinavke vključuje in analizira hormone, ki so regulatorji najpomembnejših procesov v telesu in so odgovorni za njegovo normalno delovanje. Najprej je treba določiti raven insulina, saj je ta hormon, ki pomaga uravnavati presnovo ogljikovih hidratov in popolno asimilacijo glukoze ter uravnava tudi raven sladkorja v krvi. Če se količina insulina približa kritični ravni, je to znak prizadete funkcije trebušne slinavke.

    V postopku diagnosticiranja veliko pozornosti posveča C-peptida, kot je ta proteinski derivat proizvaja hkrati z inzulinom in je odgovorna za obseg njegovega izločanja. Peptid hormon, imenovan glukagon preveriti tudi med trebušne slinavke pregledom in analizo, je njegova raven preveri z najhujšimi in akutnih stanj bolnika, vključno z nevarnim vnetne in hipoglikemične kome.

    Druge študije

    Z patologijami splošnega tipa specialisti predpisujejo več vrst analiz pankreasa, ki so vključeni v program kompleksnega pregleda stanja žleze in sum pankreatitisa ter drugih bolezni. Seznam takšnih analiz običajno vključuje:

    • kotopogram, v procesu analize stanja iztrebkov, mikroflore in prebavil;
    • preverite raven diastaze in amilaze, pri kateri je mogoče določiti stanje prizadetega organa;
    • Ultrazvok in CT za preverjanje količine tekočine v peritoneju, rast tkiva, odkrivanje verjetnih novotvorb;
    • EGDS in MRI, v teh študijah lahko specialist določi prisotnost vnetja v organu.

    Priprava na diagnozo

    Da bi diagnosticirali trebušno slinavko in krvne preiskave, so pokazali pravilne rezultate, se morate vnaprej pripraviti, zato morate upoštevati določena pravila in upoštevati priporočila zdravnika. Tri dni preden je raziskava potrebna, da gredo na varčujejo dieto in izločijo iz prehrane mleka, brezalkoholnih pijač, surove zelenjave in sadja, z le 12 ur pred študijo treba povsem vzdrži prejemanja hrane.

    Na dan ultrazvoka ni priporočljivo jemati nobenih zdravil, dima in piti alkoholne pijače, kar lahko vpliva na analizo krvi in ​​trebušne slinavke. Če je bolnik povečal nastajanje plinov, mora pred določenimi vrstami diagnoze in raziskav vzeti aktivno oglje ali drugo zdravilo.

    Približni stroški analiz

    Cene za teste na trebušni slinavki je lahko precej drugačna, in njihova cena bo odvisna od količine raziskav in kliničnega stanja na ozemlju katere se bo diagnoza opravi. Praviloma se skupni stroški celovitega pregleda trebušne slinavke lahko gibljejo od 1200 do 2000 rubljev, vključno z vsemi potrebnimi testi in testi. Raziskave v pogojih sodobnih laboratorijev mogoče zaznati znake morebitnih bolezni v začetnih fazah, da bo pomoč zdravnika, da predpiše ustrezno zdravljenje pravočasno in da se prepreči razvoj akutnih vnetnih procesov v telesu.

    Potreba po raziskavah

    Analize bolezni trebušne slinavke se lahko razlikujejo, odvisno od stanja posameznega bolnika, diagnoza pogosto razdeljen v več faz, ki omogoča zdravniku, da bo najbolj natančno klinično sliko določene bolezni. Vse skrivnosti dela tega telesa se lahko razkrije samo s pomočjo preizkusov, ki dajejo podrobno in jasno predstavo o svojem stanju.

    V procesu diagnoze in dodeljevanja specifičnih analiz za študij trebušne slinavke je posebna pozornost namenjena ravni najpomembnejših encimov, in sicer lipaz. Ta encim proizvajajo organi in je odgovoren za asimilacijo vseh lipidov. Zmanjšanje ali povečanje njegove ravni je odvisno od stanja žleze in prisotnosti specifičnih bolezni. Analize v trebušni slinavki lahko dajo jasno predstavo o stanju organa, zaradi česar so nepogrešljivi del diagnoze.

    Zelo slaba bolezen, toda moj prijatelj mi je svetoval o zdravljenju pankreatitisa, poleg tistega, kar mi je predpisal zdravnik.

    Pankreasa - testi

    Zdravljenje bolezni je vredno denarja tudi v pogojih brezplačne medicine. V sodobnem svetu je koristno biti zdrav. Toda za to je pomembno, da vsako leto spremljate svoje teste. V tem članku se pogovorimo o tem, kaj je treba preučiti, da bi testirali delovanje trebušne slinavke. Prav tako vam povem, katere spremembe v laboratorijskih testih se pojavljajo pri raku, pankreatitisu in drugih patologijah tega telesa.

    Krvava

    Zdravljenje kakršnihkoli bolezni se začne z diagnozo. V ta namen pogosteje določijo dodatne inšpekcije. Praviloma je biokemični test krvi standard pri odkrivanju bolezni notranjih organov. Katere kazalnike biokemije so značilne za trebušno slinavko?

    Najprej morate preveriti, ali obstajajo odstopanja v glavnih kazalnikih. Ugotovijo se ravni ALT, AST, kreatinina in sečnine, glukoze, bilirubina, holesterola, c-reaktivnega proteina in alkalne fosfataze.

    Bilirubin, alkalna fosfataza, ALT in AST lahko posredno navedejo patologijo trebušne slinavke. Povečanje njihove ravni je opaziti z stagnacijo žolča in drugimi patologijami jeter, ki praviloma vplivajo na trebušno slinavko.

    Več podrobnosti o bolezni trebušne slinavke je mogoče oceniti glede na nivo amilaze in lipaze. Analize se izvajajo z bolečinami v trebuhu in kažejo prisotnost akutnega pankreatitisa. Opredeljujejo tudi učinkovitost, ki jo je imela zdravljenje vnetne patologije. Po ravni lipaze lahko ocenimo resnost bolnikovega stanja in določimo prognozo.

    Z vnetno boleznijo trebušne slinavke se amilaza dviga v krvi, pa tudi v urinu. Analiza diastaze je pomembna za domnevno akutno kirurško patologijo. Lahko se izvaja v navadni polikliniki v nujnih primerih. Diastazo se dviga v 4-5 urah po pojavu napada bolezni in se vzdržuje na visokih ravneh v 2-3 dneh. Ta pregled ni drag in se pogosto uporablja, kadar je potrebno diagnosticirati akutni pankreatitis.

    Za preizkus je potreben le sterilni kozarec za urin. Vnaprej študiji ni potrebno pripraviti.

    Tudi trebušna slinavka lahko označuje urobilin, ki se določi v urinu. Njegova raven se poveča s pankreatitisom, ki ga spremlja mehanična zlatenica.

    Analiza blata lahko kaže na kršitev encimske aktivnosti trebušne slinavke. Praviloma se razvija v kroničnem procesu v organu. Cal istočasno vsebuje neprebavljena mišična vlakna in celokupna vlakna. V redkih primerih se lahko zaznajo maščobni delci.

    Diabetes mellitus

    Diagnoza je pomembna ne le za akutne bolezni, ampak tudi za kronične patologije. Na primer, po izpostavitvi trebušni slinavki se diabetes pogosto razvija. Zato je nivo glukoze pomemben indikator, ki označuje funkcijo organa. V normalnih koncentracijah glukoze v krvi znaša 3,5-5,5 mmol / l. V sodobni medicini se sladkorček poveča na 6,2. Pregled je treba opraviti na prazen želodec. Indeks glukoze močno niha, reagira na stres in celo na mesto, iz katerega se odvzame krv (prst ali vena).

    Da bi ugotovili, ali je proizvedena zadostna količina insulina, en preskus glukoze ni dovolj. Treba je določiti toleranco na glukozo, glikiran hemoglobin, profil glukoze. V nekaterih primerih se proučujejo protitelesa proti sekretornim otočkom, ki proizvajajo ta hormon.

    Pankreatitis

    Uspešno zdravljenje in hitra diagnoza sta povezava v eni verigi. Eno brez drugega je preprosto nemogoče. Zato se pogovorimo o nenormalnostih, ki dajejo teste akutnega pankreatitisa.

    Alfa-amilaza krvi v vnetju se večkrat poveča. Ta encim je vsebovan v lobulih žleze in ko se zlomi, vstopi v kri. To lahko določite v 3 do 5 urah po napadu. Z veliko poškodbami organov se hitro izčrpa. Zato je analiza za alfa-amilazo pomembna v 2-3 dneh po pojavu bolečine.

    Lipaza je drugi pomemben indikator vnetja v telesu. Pankreasa navadno uporablja ta encim za razgradnjo maščobnih molekul v enostavnejše. Stopnja lipaze se dvigne za 3 dni in traja 2 tedna. Primeren je za odloženo diagnozo vnetja.

    Pri pankreatitisu, ki ga povzroča zastoje žolča, se lahko povečajo naslednji indeksi:

    • ALT, AST - je diagnoza delovanja jeter, povečuje se z vnetjem jetrnega tkiva;
    • GGTP - označuje uničenje jetrnega tkiva in stagnacijo žolča;
    • alkalna fosfataza - glavni pokazatelj zastojev v žolčnem traktu.

    Elastaza je najbolj objektiven in drag preskus za akutni proces. Ta encim se poveča v 100% primerov in je specifičen samo za ta organ. Elastaza se določi v velikih klinikih in zasebnih zdravstvenih centrih.

    Onkologija

    Biohemijski test je praktično neinformiran pri raku trebušne slinavke. V naprednih primerih lahko reagirajo katerikoli indikatorji (stres žolča, poškodba jetrnih tkiv). Toda v zgodnjih fazah ne bo nobenih premikov. Diagnoza onkoloških razmer temelji na opredelitvi raka markerjev. Z rakom trebušne slinavke v krvi iščejo CA-19.9, CA-125, REA. Po njihovi ravni lahko določite, kaj zdravljenje opravljajo zdravniki (kirurgija ali kemoterapija), določi razširjenost onkologije (prisotnost metastaz).

    Organ, specifičen za tkivo, je oznaka CA-19.9. Z rakom trebušne slinavke se njene ravni povečajo v 70-100% primerov. Visoke vrednosti markerja (več kot 10 000 U / ml) kažejo prisotnost oddaljenih metastaz. Prav tako se raven te snovi poveča v raku žolčnika, primarnega jetrnega raka, karcinom želodca in debelega črevesa. Operativna in sevalna obravnava bistveno zmanjšata raven tega kazalnika.

    Oznaka CA-125 je specifična za raka jajčnikov. Zmanjšanje njegove ravni kaže na izboljšanje, ki ga je zdravljenje prineslo. Uporablja se tudi za zgodnje presejanje bolezni. Ampak z onkološko patologijo trebušne slinavke v krvi, v 20-50% primerov, se vztrajno povečuje. Marker ni specifičen za tkivo trebušne slinavke, zato ga je bolje identificirati z drugimi antigeni.

    Zdravljenje onkologije ni vedno uspešno. Za prepoznavanje zgodnjih relapsov tumorja se uporablja REA (rakski embrionalni antigen). V krvi se pojavlja 3-8 mesecev pred prvimi kliničnimi manifestacijami bolezni. CEA ni poseben označevalec, povečuje se s karcinomom trebušne slinavke in številnimi drugimi patologijami.

    Laboratorijski testi ne bodo nadomestili dobrega strokovnjaka. Namen analize naj bi obravnavali le zdravniki. Le v tem primeru bo diagnoza in zdravljenje pravilna.

    Vse o žlezah
    in hormonski sistem

    Od stanja tega telesa je odvisno delo celotnega organizma

    Splošni znaki patologije

    Poslabšanje trebušne slinavke se ne pojavlja vedno nenadoma. Mnogi ljudje preprosto ne pripisujejo občutnega neugodja v zgornjem delu trebuha, ki se po okrepitvi poglablja. Navedite, da je razvoj bolezni lahko take znake:

    • Slabost. Krepi po pitju alkohola, maščob in ocvrte hrane. V hudih primerih, skupaj z bruhanjem, brez olajšave.
    • Bolečina. Bolečine ali ostre bolečine so koncentrirane v epigastričnem območju, vendar lahko obsevajo pod scapulo, za prsnico ali pod rebri.
    • Težave s blatom. To je bodisi zaprtje ali driska, odvisno od vrste patologije in predpogojev za njegov razvoj. Če v blatu obstajajo vidni delci hrane - to ni povsem normalno.
    • Belching in flatulence. Motnja prebavnega procesa vodi v fermentacijo ostankov hrane in kopičenje plinov. Iztekanje spremlja občutek neprijetnega okusa v ustih.
    • Temperatura. Povečanje temperature je očiten znak vnetnega procesa. V tem primeru morate nemudoma ukrepati - pokličite rešilca.

    Ti simptomi so razlog za takojšnje zdravljenje v bolnišnici

    Z razvojem zapletov so možne manifestacije simptomov kot zlatenica, motnje vida, motnje koordinacije. Znatno zmanjša težo, apetit izgine.

    Pomembno! Eno pritožbe bolnikov in površinski pregled niso dovolj. Šele po zapleteni diagnozi trebušne slinavke, lahko zdravljenje predpisuje vaš zdravnik.

    Laboratorijske raziskave

    Po pregledu se zdravniku in zdravstveni anamnezi dodelijo laboratorijski testi. Kakšne teste je treba uporabiti za preučevanje trebušne slinavke, bo zdravnik določil, ker je njihov seznam odvisen od posebnih okoliščin.

    Razlikujejo se lahko naslednje kategorije takih študij:

    • Standard. Vzorce krvi, urina ali iztrebkov za raziskave standardnih trenutnih kazalcev.
    • Z obremenitvijo. Sestavljen je iz več faz. Osnovne kazalnike primerjamo z rezultati analiz po uporabi posebnih snovi.
    • Posebno. Zasnovan za diagnosticiranje specifičnih patologij, pomeni poseben postopek za vzorčenje in raziskovanje materiala.

    Glavne metode laboratorijske diagnoze trebušne slinavke

    Krvni testi

    Prva stvar, ki je predpisana za bolezni trebušne slinavke, je krvne preiskave. Krv se zbira iz prsta in vene za popolno preiskavo. Med splošnimi kazalniki je še posebej pomembno število levkocitov in nevtrofilcev, pa tudi ESR.

    Katere teste jemljejo trebušna slinavka? Glede na biokemijsko analizo krvi se določijo naslednji kazalniki:

    • bilirubin pogosti in neposredni;
    • glukoza;
    • alfa-amilaza;
    • lipaza;
    • tripsin.

    Prostata proizvaja najpomembnejše snovi: prebavni encimi in insulin za razgradnjo glukoze. Zmanjšanje sinteze encimov vodi v nezmožnost celovite predelave in absorpcije hranil, povečanje pa je vzrok za samopoškodovanje telesa. Insulin je potreben za predelavo glukoze, sicer se bodo ljudje soočili z diagnozo "diabetes mellitus".

    Krvni test je osnovni postopek za diagnosticiranje bolezni

    Pomembno! Dajte kri na prazen želodec. Na predvečer ne priporočamo pitja alkohola, sladkih gaziranih pijač, sladic in drugih izdelkov, ki lahko izkrivljajo rezultate.

    Pregled urina in iztrebkov

    Nič manj pomembni pa so testi za trebušno slinavko, ki temeljijo na študiji urina in iztrebkov. Odražajo proces predelave snovi, ki vstopajo v telo. Najbolje je vzeti jutranji material, še posebej urin.

    V laboratoriju se pregledajo vzorci urina za biokemične kazalnike, kot so glukoza, amilaza in aminokisline. Pri boleznih trebušne slinavke spremljajo največje spremembe.

    Cal se preučuje za koprogram. Analizirani zunanji kazalci (konsistenca, barva, prisotnost nepredelanih delcev hrane itd.), Kot tudi biokemijski. Najpomembnejša merila ocenjevanja so:

    • prisotnost prehranskih vlaken in vlaknin;
    • odkrivanje prebavnih encimov;
    • količina elastaze;
    • analiza procesa hidrolize.

    Laboratorijski testi lahko razkrijejo količino in vrsto vlaken v blatu

    Drugi kazalniki

    V tem laboratorijskem diagnosticiranju bolezni trebušne slinavke se konča samo, če ni bilo pomembnih nepravilnosti. Ob dvomljivih rezultatih so potrebni dodatni testi za testiranje trebušne slinavke s testi obremenitve.

    Uporabljene so naslednje možnosti raziskovanja:

    • Toleranca glukoze - na začetku testa se vzame kri, bolnik pije koncentrat glukoze in po uri se ponovi odvzem krvi.

    Rezultati preskusa za toleranco za glukozo

    • Diastaza v urinu - izmerjena je začetna vrednost po uvedbi prozerina, vzorci se vzamejo vsake pol ure 2 uri.
    • Iodolipolov test. Vzorec jutranjega urina je nadzor. Po jemanju jodolipola se v 2,5 urah izvajajo redne meritve, da se ugotovi koncentracija jodida.
    • Protitelesa proti beta-celicam - prepoznavanje avtoimunskih patologij za proizvodnjo insulina.
    • Encimi v dvanajsterniku. Temeljni vzorci se vzamejo tudi po dajanju klorovodikove kisline.
    • Secretin-pancreatizinovaya vzorec. Proizvodnja amilaze, tripsina in lipaze stimulira z dajanjem sekretina in holeciste-pancreozimina; nato se nivo enzimov v dvanajsterniku primerja z začetnim.

    Diagnostika strojne opreme

    Več informacij o velikosti in strukturnih spremembah notranjih organov je mogoče pridobiti z diagnostiko strojne opreme. Pri preučevanju trebušne slinavke se uporabljajo naslednje metode:

    • Ultrazvok. Ultrazvočni valovi se odsevajo iz tkiv v žlezah in se pretvorijo v sliko na monitorju. Sprememba stopnje ehogenosti, velikost organa in njegovih kontur ter prisotnost tekočine v trebušni votlini dokazujejo prisotnost patologije.

    Ultrazvok je standardni postopek za težave s prostato

    • Endoskopski pregled. S pomočjo endoskopske sonde se stanje tkiv vidi na stičišču kanalov prostate in dvanajstnika.
    • ERCP. Metoda endoskopske retrogradne holangiopankografije nam omogoča, da preučimo stanje samih pankreasnih kanalov.

    Med ERCP obstaja nevarnost poškodbe organov, če diagnostika ni dovolj usposobljena

    • CT. Zahvaljujoč CT trebušne slinavke se podrobno preučuje struktura organa, pojavijo se pojavnosti neoplazme in mesta transformacije zdravega tkiva.
    • Endouragtrasonografija. Uporablja se za podrobno preučevanje stanja žleze in njegovih kanalov ter povezanih bezgavk.
    • Biopsija. V primeru odkrivanja sumljivih neoplazem se tkiva vzamejo s finimi igelnimi punktami za nadaljnji histološki pregled. To vam omogoča odkrivanje onkologije ali zagotovitev dobre kakovosti tumorja.

    Pomembno! Zaradi zapletene diagnostike je možno čim natančneje določiti vrsto pankreasne bolezni in morebitne razloge za njegov razvoj.

    Na podlagi rezultatov raziskave je pripravljen program zdravljenja, ki lahko vključuje encime za dieto in zdravljenje z encimi. V hujših primerih je potrebna operacija, da se ohranijo manj poškodovana področja žleze.

    Zanesljivi testi za bolezni trebušne slinavke - popoln seznam

    Zdravje trebušne slinavke je v vaših rokah!

    Pankreasa je pomemben organ prebavnega in endokrinega sistema, ki ureja procese prebave hrane in raven sladkorja v krvi. Kako se pripraviti na diagnozo in kakšne teste so podane za bolezen trebušne slinavke, ki se boste naučili iz tega članka.

    Kaj morate najprej preveriti

    Za začetek morate oceniti splošno stanje telesa. Prva skupina testov in pregledov trebušne slinavke vključujejo:

    1. Splošna klinična krvna slika in število trombocitov.
    2. Splošna analiza urina.
    3. Biokemijska analiza krvi: celotnega proteina in njegove frakcije, skupen in konjugiran bilirubin, glukoze, lipidogram, kreatinina, sečnine, ALT, AST, LDH, gama-GGT, alkalna fosfataza, kalij, kalcij, natrij, klor, DRR.
    4. Koagulogram.
    5. Koprogram.

    Dokončajte krvno sliko

    Za akutni pankreatitis je značilno povečanje levkocitov na 20.000 s presledkom levkocitne formule na levo. Pri kroničnem toku je ta kazalnik nekoliko višji od referenčnih vrednosti. Pospešeni ESR kaže na prisotnost vnetnega procesa.

    Splošna analiza urina

    Ta analiza je nespecifična pri porazu trebušne slinavke. Ampak z zmanjšanjem tolerance glukoze ali diabetesa v urinu se bo vsebnost sladkorjev in ketonskih teles povečala.

    V primeru nastanka tumorja v glavi trebušne slinavke se razvije sindrom obstrukcije žolčnega kanala in holestaza. Urin bo postal temno rjava barva ("črni barvni urina"), v usedlini pa se bo povečal urobilinogen in bilirubin.

    Biokemija krvi

    Krvni testi lahko zdravniku veliko povedo o delu telesa

    Standardni niz indikatorjev, ki jih zdravniki običajno imenujejo, v celoti odraža delo vseh organov in sistemov telesa. Če pride do žleze, se pojavijo naslednje spremembe:

    • zmanjšanje skupne vsebnosti beljakovin pod 60 g / l zaradi albumina;
    • zvišan holesterol in lipoproteini z nizko gostoto;
    • koeficient aterogenosti je večji od 4;
    • povečanje alkalne fosfataze in gama-GGT pri razvoju holestaze;
    • lahko pride do zvišanja ravni transaminaz ALT in AST, ki kažejo stopnjo uničenja celic;
    • povečana laktat dehidrogenaza (LDH), ki krši presnovo glukoze;
    • C-reaktivni protein se poveča v prisotnosti žarišča vnetja.

    Da bi dobili zanesljive rezultate pregleda, je potrebno vse teste strogo izvajati na prazen želodec.

    Koagulogram

    Krvavitev motenj pri kronični pankreatitis ni, vendar pri akutnem razvoju bolezni zaradi sproščanja encimov v krvi coagulogram zmanjšanje antitrombina III.

    Coprology

    Analiza blata se opravi, da bi našli stopnjo lezij v prebavnem traktu. Z boleznijo trebušne slinavke bo motena prebava beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Iztrebki dobijo kašasto konsistenco in vonj po vonju, morda so delci neprevlečene hrane. Povečana vsebnost mišičnih vlaken in veznega tkiva, nevtralne maščobe, škroba. Poleg tega je mogoče raziskati specifičen encim, elastazo-1, ki se zviša v blatu s pankreatitisom.

    Ni treba opraviti analize iztrebkov na mikrofloro, ta metoda ni učinkovita pri diagnozi pankreatitisa.

    Posebna laboratorijska diagnostika

    Skodle - znak pankreatitisa

    Če se sumi na rezultate testov bolezni trebušne slinavke, vam bo zdravnik, ne da bi pri tem izgubil čas, usmeril k ožjemu številu študij. Kakšne teste je treba predložiti:

    1. Serumski fermentogram: pankreatična amilaza, lipaza, tripsinogen, tripsin.
    2. hormoni trebušne slinavke.
    3. diastazo urina.
    4. določanje ravni encimov trebušne slinavke v duodenalnem soku.
    5. funkcionalni in obremenitveni testi.
    6. opredelitev oncomarkers.
    7. Napredna diagnostika bo omogočila celovit pregled delovanja organa in dokončno diagnozo.

    Sirotki fermentogram

    Pri akutnem ali poslabšanju kroničnega pankreatitisa v venski krvi se bo koncentracija encimov žleze povečala. Najbolj občutljiva metoda je ugotoviti stopnjo aktivacije proteina tripsinogena v krvi.

    Stopnja encima fosfolipaze A2 kaže prisotnost destruktivnih procesov. Alfa-2-antitripsin se nanaša na prognostične kazalnike poteka pankreatitisa: višje je, slabše je napoved.

    Če imate slabe teste: encimi delujejo na trebušno slinavko, ki sproži proces samouničenja. V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija v enoti za intenzivno nego, da preveri in stabilizira ključne kazalnike.

    Hormonski profil

    V trebušni slinavki se proizvajajo trije hormoni:

    1. insulin: zmanjšanje sladkorja v krvi;
    2. glukagon: eden od hormonov, ki povečuje glukozo, kadar je pomanjkljiv;
    3. C-peptid: koncentracija te snovi bo pokazala stopnjo aktivnosti proizvodnje lastnega insulina.

    Če so testi pokazali prisotnost abnormalnosti, vas bomo posredovali endokrinologu.

    Diastazo urina

    Preverjanje ravni serumske amilaze ni drag postopek. Vsak bolnišnični laboratorij ima prave reagente. Hitrejša metoda je ugotoviti stopnjo diastaze v urinu. Diastaza je produkt razgradnje amilaze, ki se bo določil s povečanjem koncentracije encima v krvi.

    Ta analiza ima nizko občutljivost za kronični pankreatitis, zato je priporočljivo določiti raven aminaze trebušne slinavke.

    Raven encimov v duodenalnih vsebinah

    Če želite preveriti trebušno slinavko, morate določiti vsebnost encimov v soku dvanajstnika. V ta namen se izvede duodenalno sondiranje: pacient požene tanko gumijasto cev, skozi katero se vzamejo dvanajstne vsebine.

    Z zmanjšanjem koncentracije encimov in bikarbonatov se poškoduje organ. Ta metoda je združena s testi izjemnih situacij, ki se uporabljajo pri preiskavi domnevnega kroničnega pankreatitisa.

    Funkcionalni testi

    Funkcionalni testi so potrebni za preverjanje delovanja organa z izčrpavajočo kronično boleznijo. Po povečanju obremenitve trebušne slinavke, ki jo ustvarjajo nekatera zdravila, se ugotovi, kateri del žleze trpi - eksokrin ali endokrin.

    Endokrina in eksokrina funkcija trebušne slinavke

    Upoštevajte najpogosteje uporabljene postopke, katerih dešifriranje poteka skupaj z drugimi analizami:

    1. Preskus tolerance glukoze. S tem testom bo zdravnik ocenil, koliko lahko trebušna slinavka nadzoruje raven sladkorja v krvi. Pred testom se bolnik preveri za glukozo na tešče. Potem morate piti kozarec sladke vode, po kateri se koncentracija glukoze oceni vsake 3 ure. Če se številka s časom ne zmanjša, se pogovorite o kršitvi tolerance glukoze.
    2. Preskus s klorovodikovo kislino. Med duodenalnim sondiranjem se v votlino dvanajsternika vstavi šibka raztopina klorovodikove kisline in oljčnega olja. Te snovi spodbujajo celice trebušne slinavke in s tem povečajo koncentracijo encimov.
    3. Secretin-pancreosimin test. To je sodobna različica preskusa s klorovodikovo kislino. V dvanajstniku vstopajo sekretin in pancreozimin - encimi, ki aktivirajo žlezo. Določi se volumen skrivne skrivnosti, kolikšna je stopnja bikarbonatov in encimov. Ta test ocenjuje eksokrinalni del trebušne slinavke.

    Oncomarkers

    Za pregled bolnika s sindromom raka trebušne slinavke se bo začelo z identifikacijo posebnega peptida, CEA, raka-embrionalnega antigena. Pomanjkljivosti tega testa so nizka informativeness, saj se na kongronskem pankreatitisu poveča tudi oncomarker.

    Zaključek

    Obilje maščob in hitro ogljikovih hidratov v prehrani, kajenje in zloraba alkohola povzročata nepopravljivo škodo trebušni slinavki. Znani simptomi s kroničnim pankreatitisom se pojavijo pri 90% uničenju tkiva v žlezah. Sčasoma za odkrivanje začetnih znakov bolezni je mogoče z rednim pregledom.

    Če ste slastni ljubimec in veliko jeste, po okusu imate bolecino v želodcu, pomislite na svoje zdravje. Zdaj veste, kako preizkusiti trebušno slinavko in kakšne teste boste dajali za pankreatične, zaskrbljujoče. Zdravnik vas pregleda in daje priporočila.

    Podobni Članki O Pankreatitis

    Nečistote v blatu: vrste, vzroki in metode zdravljenja

    Večina ljudi ne skrbi skrbno preučiti lastnih iztrebkov, oblikovanje sodobne sanitarne opreme pa pogosto ovira takšne študije. Če izkopavanje naključno razkrije vse vrste nečistoč in vključkov, potem obstaja občutek budnosti: nekateri od njih so lahko prvi klinični znaki patologij.

    Lahko kislo smetano s pankreatitisom?

    Kisli v pankreatitisu pa se lahko porabijo z določenimi omejitvami in ne na vseh stopnjah razvoja bolezni. Njegova uporaba je dovoljena, ker je optimalen vir: beljakovine, ki se zlahka prebavi; mlečne maščobe; kalija in kalcija - vse to je lahko koristno pri pankreatitisu v primeru zmerne uporabe.

    Zakaj je celotna trebušna slinavka ali njegov del večja

    Trebušna slinavka - orgle-prevajalska: snovi, proizvedene v njem, prevesti energijo iz hrane, ki je na voljo za "razumevanje" črevesnih celic. Njeno delo je neposredno odvisno od njegove strukture in dimenzij; sprememba v njih kaže na patologijo.