Diskinezija žolčnih kanalov je bolezen, pri kateri moti motnost žolčnika in motnje delovanja žolčnih kanalov, kar povzroči stagnacijo žolča ali prekomerno razelektritev.

To motnjo najdemo predvsem pri ženskah. Praviloma diskinezija žolčnih kanalov vpliva na mlade bolnike (starost 20-40 let), pusto telo. Nekatere ženske izražajo povezavo med poslabšanjem pritoţb in obdobjem menstrualnega ciklusa (poslabšanje se pojavi 1-4 dni pred nastopom menstruacije) in bolezen se lahko poslabša v menopavzi.

Ker ta bolezen povzroča spremembe lastnosti žolča, je zmanjšana absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, topnih v maščobah. V nevarnosti so ženske, ki imajo bolezni, povezane z genitalnim območjem, in ljudje, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajajo dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

• Hipertenzivna (hiperkinetična) - zvišan je ton žolčnika;
• Hipotonični - ton žolčnika se zmanjša.

Vzroki

Zakaj se pojavi diskinezija žolčnih kanalov in kaj je to? Primarni vzroki za žolčevo diskinezijo:

1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilen vnos hrane, poniževanje, navada hranjenja jesti pred spanjem, zloraba akutnih maščobnih živil).
2. Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnih kanalov.
3. Sedentarni življenjski slog, prirojena nerazvita mišična masa.
4. Nevrokiruracijska distonija, nevroze, stres.

Sekundarni vzroki za biliarno diskinezijo:

1. Prej prenesli akutni virusni hepatitis.
2. Helminths, okužbe (giardioza).
3. Pri vdihu vratu ali telesa žolčnika (organskih vzrokov).
4. S holelitiozo, holecistitisom, gastritisom, gastroduodenitisom, peptičnim čirilom, enteritisom.
5. Kronični vnetni procesi trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.).
6. Hormonske motnje (menopavza, motnje menstrualnega cikla, odpoved endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je diskinezija žolčnega trakta simptom ozadja, ne ločena. Označuje prisotnost kamnov v žolčniku, pojav pankreatitisa ali drugih nepravilnosti v funkciji žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladko, alkoholno, maščobno in ocvrto hrano. Močan psihološki ali čustveni stres lahko povzroči nastanek diskinezije.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti diskinezije:

1. Diskinezija z hypokinetic tipa: žolčnika - otanichny (sproščeno) se slabo znižanem, raztegne, ima veliko večji volumen, tako da je zastoj žolča in kršitve njegove kemične sestave, ki je polna tvorbo žolčnih kamnov. Ta vrsta luskavice je pogostejša.
2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnik je v stalnem tonu in ostro reagira na vnos hrane v lumen dvanajsternika z ostrimi krčmi, pri čemer pod velikim pritiskom izlije žolčni del.

Glede na to, kakšne vrste dyskinezija žolčnih poti ste našli, bodo simptomi bolezni in načini zdravljenja različni.

Simptomi želodne diskinezije

Ob upoštevanju simptomov diskinezije je treba opozoriti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice DZHVP se običajno pojavijo:

• bolečino in težo na desni strani,
• zaprtje ali izmenično z drisko,
• kršitev apetita,
• bolečine s palpacijo trebuha in desne strani,
• nihanja telesne teže,
• beljenje, grenkoba v ustih,
• splošna kršitev pogoja.

Za hipotonično diskinezijo so značilni naslednji znaki:

• bolečine hrupnega značaja, ki nastanejo v desnem hipohondriju;
• težnost v trebuhu;
• stalni občutek slabosti;
• bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilen tak niz simptomov:

• bolečine akutne narave, ki se redno pojavljajo v desnem hipohondriju, z vrnitvijo bolečih občutkov na hrbet, vratu in čeljusti. Običajno taka bolečina traja približno pol ure, predvsem po jedi;
• stalni občutek slabosti;
• bruhanje z žolčem;
• zmanjšan apetit;
• splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne kaže samo kot gastroenterološka klinična slika, temveč vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsak drugi velik z diagnozo diskinezije žolčnega trakta se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi na koži kažejo težave pri prebavilih. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja kože, ki jo spremlja suha koža in koža. Mehurčki se lahko pojavijo z vodo vsebino.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in instrumentalne metode pregleda določijo:

• splošna analiza krvi in ​​urina,
• analiza iztrebkov na lamblji in koprogrammu,
• jetrne preiskave, krvna biokemija,
• ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s prehranjevalnim zajtrkom,
• izvajanje fibrogastroduodenoskopije (pogoltom "tacka"),
• če je potrebno, se opravi žvečenje želodca in črevesja z odvzemanjem vzorcev žolča po stopnjah.

Kljub temu je glavna metoda diagnoze DZHVP ultrazvok. S pomočjo ultrazvoka je mogoče oceniti anatomske značilnosti žolčnika in njegove poti, preveriti prisotnost kamnov in videti vnetje. Včasih se izvede nakladalni test za določitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Ko diagnosticirali biliarnim zdravljenja diskinezija mora biti celovit poudarek, ki vključuje ureditev in prehrano normalizacije, sanacijo žarišč okužbe, desinzibilizacijsko, zatiranje zajedavcev in antihelmintična terapijo, odpravljanje črevesnih dysbiosis in pomanjkanja vitaminov, odpravljanje simptomov disfunkcije.

• Zdravljenje srbenja obliki diskinezije. Hiperkinetički oblike luskavice zahtevajo prehranskih omejitev mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Rabljena №5 tabele obogatene izdelke, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za odstranitev gladkega mišičnega spazma uporabljajo nitrati, myotropic spazmolitikov (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antiholinergiki (gastrotsepin) in nifedipin (Corinfar) zmanjšuje tonus sfinktra od Oddi 10-20 mg 3-krat dnevno.
• Zdravljenje hypokinetic oblika diskinezije. Dieta je treba uporabiti v oddelku №5, hypokinetic diskinezija ko naj bi hrana obogatena s sadjem, zelenjavo, izdelke, ki vsebujejo rastlinska vlakna in magnezijeve soli (prehransko otrobi, ajdove, skuta, zelje, jabolka, korenček, meso, juhe boki). Praznjenje žolčnika prispeva tudi rastlinsko olje, kislo smetano, smetano in jajca. Treba je vzpostaviti normalno delovanje črevesja, ki spodbuja refleksno krčenje žolčnika. imenovani tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolnikom z diskinezijo žolčnih kanalov je prikazana opazovanje gastroenterologa in nevrološkega zdravnika, letnih tečajev za izboljšanje zdravja v balneoloških sanatorijah.

Fizioterapija

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Diskinezija prehrana

Vsak nasvet, kako zdraviti žolčne kanale diskinezij, je neuporaben, če ne upoštevate določenih pravil v prehrani, ki pomagajo normalizirati žolčni kanal.

Pravilna prehrana bo prispevala k ustvarjanju ugodnih pogojev za normalno delovanje prebavnega trakta in normalizacijo žolčnega trakta:

• prepovedano je vse močno slano, kislo, grenko in ostro;
• začimbe in začimbe so omejene, ocvrt je prepovedan;
• močno omejena v prehranski maščobi, ki jo čim bolj nadomestijo z rastlinskimi olji;
• naložena stroga prepoved potencialno škodljivih in razdražljivih živil (čips, oreški, soda, hitra hrana, soljene ribe);
• prvi obroki so vroči in poltekoči, zlasti z bolečimi napadi;
• vsa hrana je kuhana, kuhana parna ali zamrznjena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

1. Zajtrk: mehko kuhan jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sira.
2. Drugi zajtrk: vsako sadje.
3. Kosilo: vsaka vegetarijanska juha, pečena riba s pire krompirjem, zelenjavna solata (npr. Zelje), kompot.
4. Popoldanski prigrizek: kozarec mleka, jogurta, ryazhenke ali kefirja, par marmelade ali marmelade.
5. Večerja: pražene mesne kroglice z vermicelli, sladki čaj.
6. Pred spanjem: kozarec jogurta ali pitje jogurta.

Priporočen pogost vnos (do šestkrat dnevno) majhnih količin hrane. Zadnji sprejem mora biti pred sanjami, da ni bilo stagnacije žolča.

Zdravljenje otrok z želodčno diskinezijo

Pri otrocih z biolarno diskinezijo se zdravljenje opravi, dokler se stagnacija žolča in znaki krvavitve holostatskega izliva popolnoma ne odpravijo. Pri hudih bolečinah je priporočljivo 10 do 14 dni za zdravljenje otroka v bolnišnici, nato pa - v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnosticiranje funkcionalnih motenj žolčevodov in ustrezno zdravljenje otrok, odvisno od vrste kršitve lahko prepreči nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje predčasno nastajanje kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Da bi se izognili patologiji, upoštevajte naslednja pravila:

• celodnevni spanec najmanj 8 ur;
• ležijo najkasneje do 23 ure;
• nadomestno duševno in fizično delo;
• hojo po svežem zraku;
• Jejte v celoti: uživajte več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih proizvodov, manj -
• ocvrtega mesa ali rib;
• izključujejo psiho-travmatične situacije.

Sekundarna preventiva (to je po nastopu žolčnih diskinezije) je sestavljen v najbolj zgodnjem odkrivanju, na primer, v rednih holdingov zdravniškimi pregledi. Diskinezija žolčnega trakta ne zmanjša življenjske dobe, ampak vpliva na njegovo kakovost.

Diskinezija

Diskinezija je kolektivno ime za kršitve usklajenih motenj (običajno gladke mišice notranjih organov).

Diskinezija požiralnika je kršitev njegove motorične funkcije, kar lahko privede do upočasnitve prehajanja hrane iz žrela v želodec ali njegovega retrogradnega, to je povratnega gibanja. Diskinezija požiralnika je precej pogosta patologija, nekatere oblike pa lahko najdemo pri približno 3% bolnikov, ki so podvrženi ezofagogastroduodenoskopiji. V večji meri so ezofagealne diskinezije ženske (približno 79% primerov) starejše od 30 let.

Diskinezija želodca je funkcionalna kršitev pogodbene funkcije želodca, ki se nanaša na najpogostejše gastroenterološke patologije. Diskinezija želodca se najpogosteje diagnosticira pri mladih, pa tudi pri bolnikih z organskimi ali funkcionalnimi boleznimi osrednjega živčevja.

Diskinezija žolčnih kanalov je funkcionalna patologija žolčnega sistema, ki temelji na motorično-tonični disfunkciji žolčnika, kakor tudi na senčnikih žolčnega kanala. Patologija se nanaša na najpogostejše motnje v hepatobiliarnem sistemu, pogosto se pri ženskah starih 20-40 let z asteničnim tipom gradnje pogosto razvije.

Napoved za življenje z žolčno diskinezijo je ugodna, če upoštevate dieto in recept lečečega zdravnika, se lahko izognete poslabšanju.

Diskinezija črevesja je pogosto pojavljalna funkcionalna motnja v črevesju, ki je zabeležena pri približno 20% splošne populacije. Večino patologije se diagnosticira v 30-40 letih, pri mladih ženskah v mladosti starosti diskinezije v črevesju, po 50 letih pa se ta patologija pri moških in ženskah ugotovi s približno enako frekvenco. Prvi znaki diskinezije v črevesju se lahko pojavijo že v otroštvu, vendar se pogosteje pojavijo po 15 letih.

Vzroki in dejavniki tveganja

Razlogi za razvoj primarne diskinezije požiralnika so:

• prirojene anomalije nevromuskularnega aparata požiralnika;
• kronični alkoholizem;
• stresne situacije;
• starostne spremembe.

Sekundarna diskinezija požiralnika lahko pojavi na ozadju hiatal kile, ezofagealnega lezij, ezofagitisom, diverticula, črevesne razjede in dvanajstnika, kronični holecistitis, mišične distrofije, lezij osrednjega in perifernega živčnega sistema, diabetes.

Priprava na diskinezijo v želodcu lahko povzroči eksogene in endogene vzroke. Faktorji tveganja vključujejo:

• bolezni osrednjega živčnega sistema;
• bolezni organov gastrointestinalnega trakta;
• kardiovaskularne patologije;
• revmatične bolezni;
• alergijski procesi;
• beriberi;
• neustrezna prehrana (sistemska suha prehrana, prehlad prehrana, razširjenost ogljikovih hidratov, ostra in maščobna hrana v prehrani itd.);
• slabe navade;
• stres;
• visoka temperatura okolice (prebivališče v vročem podnebju);
• vpliv na telo ionizirajočega sevanja;
• jemanje nekaterih zdravil.

Ko diskinezija požiralnika ni priporočljivo jesti živila z visoko vsebnostjo vlaken, začinjene in začinjene jedi, žgane pijače.

Etiološki dejavniki diskinezije žolčnih kanalov so:

• prirojene malformacije;
• endokrinih motenj;
• bolezni prebavil;
• občutljivost za stres;
• spolne motnje;
• helminthic invazije;
• alergija na hrano;
• prekomerna telesna teža.

Glavni vzrok diskinezije v črevesju je akutni ali kronični stres. Faktorji tveganja: genetska nagnjenost, akutne okužbe gastrointestinalnega trakta, nevrotično skladišče znakov, povečana anksioznost.

Oblike diskinezije

Diskinezija požiralnika je lahko primarna in sekundarna, pa tudi hipomotor in hipermotor.

Diskinezija želodca je odvisna od vrste motnje disleksije motorja, razdeljena na hipertonične, hipotonične in atonične oblike. Glede na etiološki dejavnik ima patološki proces lahko eksogene ali endogene oblike.

Biliarno diskinezija razdeljen na primarne (razvit v ozadju kršenja nevrohumoralnega regulacijo aktivnosti hepatobiliarnega sistema) in sekundarne in hypokinetic (kloničnih) in hiperkinetički (spastična) (z drugimi boleznimi prebavnega trakta povzročena).

Glede na spremembo skladnosti blata se diskinezija črevesja razvrsti v naslednje oblike:

• z zaprtjem (več kot 25% vseh deformacij se pojavlja z zaprtjem, manj kot 25% z drisko);
• z drisko (več kot 25% primerov defekacije se pojavi z drisko, manj kot 25% - z zaprtjem);
• mešani (defekacija z drisko in zaprtjem se pojavi v več kot 25% primerov);
• nerazvrščeni.

Z diskinezijo v črevesju je tudi napoved za življenje ugodna, vendar le 10% primerov lahko doseže dolgoročno odpust.

Glede na etiološki dejavnik se diskinezija črevesja deli na stres, postinfekcijo, povezano z uporabo nekaterih živil.

Simptomi diskinezije

Hypokinetic požiralnika diskinezija približno 20% primerov so asimptomatski. V drugih primerih, njihove glavne težave: riganje, slaba prebava dejanje požiranju (disfagija), občutek teže v nadželodčnem regiji po jedi, aspiracijo želodčne vsebine v respiratornega trakta, vnetje sluznice požiralnika.

Hipermotorna diskinezija požiralnika se običajno kaže s težavami pri požiranju, bolečino v prsnem košu, ki lahko obsevajo v scapulo, levo polovico prsnega koša in levo roko. Bolečina za prsnico je podobna napadu angine, vendar za razliko od slednjega niso povezana s fizičnim naporom, v nekaterih primerih pa se ustavi s pijačo vode. Pri hudem spazmu pacient doživi občutek tujega telesa v požiralniku, ki ga oteži in / ali zaužije, pri tem pa spremlja pomanjkanje zraka in sežiga za prsnico. Povečanje aktivnosti motorja in tona s hipermotorno diskinezijo požiralnika se opazi ne samo pri zaužitju hrane, pač pa tudi izven gutljajskega delovanja.

Simptomi diskinezije požiralnika so poslabšani v ozadju zlorabe alkohola, kajenja, pogostega stresa in tudi, kadar se porabi preveč vroče.

Pri diskinezijah v želodcu imajo bolniki trebušne bolečine brez jasne lokalizacije. Trajanje bolečine lahko traja od nekaj minut do nekaj tednov. Bolečina je lahko krče, boleče, stiskanje.

Pri vseh oblikah diskinezije je priporočena nežna prehrana, priporočamo pogostejše delne obroke in se je treba izogibati prehajanju.

Pojav bolečine običajno ni povezan z obroki, ampak s čustvenimi in psihološkimi dejavniki. Ob prisotnosti anti-peristaltičnih kontrakcij in vrže vsebino želodca v požiralnik, se bolniki pritožujejo nad zgago, kisline. V primeru zmanjšanja kontrakcijske aktivnosti želodca se erukcijo zrušijo. Z diskinezijo v želodcu, ki jo povzročajo patologije osrednjega živčnega sistema, opazimo ponovljeno bruhanje, ki ne prinaša reliefa. Simptomi diskinezije v želodcu običajno ponoči.

Med glavnimi simptomi diskinezije so žolčni kanali bolečine v epigastriju, pa tudi v desnem hipohondriju, ki obsevajo v desno ramo in ramensko rezilo. S hiperkinetično diskinezijo bolečine v žolčnem traktu, praviloma akutni, se pojavijo s fizičnim stresom, stresom, nepravilnostmi v prehrani. Bolniki s to obliko patologije lahko doživijo motnje spanja, glavobole, pretirano znojenje, razdražljivost, utrujenost.

Bolečina ko hypokinetic oblika z žolčem diskinezija običajno konstantna in nizke intenzivnosti, je lahko dolgočasno, bolečina, ki jo spremlja občutek teže. Bolniki se pritožujejo zaradi grenkobe in / ali suha usta, Zadah iz ust, zraka riganje, anoreksija, slabost, bruhanje, napenjanje, zaprtje ali driska. Ko pri otrocih, je diskinezija nestrpnost do sladke in mastne hrane, je uporaba, ki ga spremlja slabost in bruhanje.

Ko črevo diskinezija pojavi napenjanje (ojačeno zvečer po obroku), driska in zaprtje, občutek nepopolnega gibanja črevesja, bolečine v trebuhu, ponavadi lokalizirana v iliakalne regiji, ki je lahko oster ali bolečina, topi.

Prvi znaki diskinezije v črevesju se lahko pojavijo že v otroštvu, vendar se pogosteje pojavijo po 15 letih.

Bolečine po hrani slabše, se po odstranitvi izločajo in pobeg plinov. Pri fecesu je dodatek sluzi. Z zaprtostjo gosto blato izpušča polteklenico. Bolniki z diskinezijo v črevesju se pritožujejo nad vztrajnimi glavoboli, pomanjkanjem zraka, nezadovoljstvom z vdihavanjem, tremorjem.

Diagnostika

Diagnoza diskinezij temelji na podatkih, pridobljenih med zbiranjem pritožb in anamneze, objektivnim pregledom ter instrumentalnimi in laboratorijskimi študijami, katerih prostornina je odvisna od razpoložljivih kliničnih znakov.

Če so podani sum sanacije ezofagealne diskinezije, esophagoscopy, esophagomanometry, dnevnega intraspecifičnega spremljanja pH, radiografije požiralnika. Za odkrivanje zapletov ali sočasnih bolezni se analizirajo iztrebki za okultno kri.

Pri diagnosticiranju diskinezije v želodcu je treba najprej izključiti organsko patologijo. Motnje gastrične motilitete omogočajo prepoznavanje elektrogastrografije. Za diferencialno diagnozo se opravi fluoroskopija želodca, ezofagogastroduodenoskopija z obvezno biopsijo.

Za naslon biliarna diskinezija diagnoza imenuje dvanajsterniku intubacijo, radiografijo, ultrazvok, in če je potrebno - žolčnika in scintigrafije in magnetno resonanco jeter in žolčevodov.

Pri diskineziji pri otrocih se študije o radiokontrastih izvajajo relativno redko in samo na stroge indikacije.

Iz laboratorijskih diagnostičnih metod se uporablja biokemijski test krvi (zlasti določanje koncentracije holesterola, visokih, nizkih in zelo nizkih gostotnih lipoproteinov).

Diskinezija požiralnika je precej pogosta patologija, nekatere oblike pa lahko najdemo pri približno 3% bolnikov, ki so podvrženi ezofagogastroduodenoskopiji.

Za diagnozo črevesne diskinezije izvede v trebuhu ultrazvoka, barijev klistir, sigmoidoscopy, kolonoskopijo, golo slikanje v trebušni votlini. Predpiše se biohemijski test krvi, pregled iztrebkov za okultno kri, strganje za enterobiozo, analiza iztrebkov za helminth jajca.

Diferencialna diagnoza požiralnika diskinezije izvedemo z požiralnika rak, bolezni srca in ožilja, gastroezofagealno refluksno bolezen, ahalazije. Biliarno diskinezija razlikovati z vnetnimi boleznimi žolčnika in žolčevodov, tumorji, holelitiaza. črevesna diskinezija treba ločiti od infekcijskih bolezni prebavnega trakta, črevesnih tumorjev, endokrinih motenj, urogenitalnih motenj.

Zdravljenje diskinezije

Spazmolitična in sedativna zdravila se uporabljajo za zdravljenje diskinezije požiralnika. Če konservativno zdravljenje ni učinkovito in se razvijejo zapleti, se lahko zahteva kirurško zdravljenje.

Zdravljenje diskinezije v želodcu se izvaja tudi z uporabo sedativov in v nasprotju s sekretorno funkcijo želodca kaže nadomestno terapijo (predpisani so encimi). Učinkovita fizioterapija: elektroforeza, ozokeroterapija, parafinoterapija, blato.

Popravek želodnega trakta diskinezije se začne z vzpostavitvijo in odpravljanjem vzroka njegovega razvoja. Terapija z zdravili je sestavljena iz imenovanja holeretskih, encimskih pripravkov, nevrotropskih zdravil. Uporabljajo se fizioterapevtski postopki: elektroforeza, mikrovalovna terapija, parafin in ozokerit, masaža.

Diskinezija žolčnih kanalov je ena najpogostejših motenj v hepatobiliarnem sistemu in je pogostejša pri ženskah, starih od 20 do 40 let, z asteničnim tipom zgradbe.

Terapija diskinezije v črevesju je odvisna od oblike. Zaradi razširjenosti zaprtja so predpisovali odvajalce, v primeru prevladujoče klinične slike diareje - antidiarrorealnih zdravil. V mešani obliki diskinezije v črevesju so indicirani antiholinergični in antispazmodiki. V nekaterih primerih je potrebno delati s psihologom ali psihiatrom, ob nevroleptiki ali antidepresivih.

Diskinezija prehrana

Pri vseh oblikah diskinezije je priporočena nežna prehrana, priporočamo pogostejše delne obroke in se je treba izogibati prehajanju.

Ko diskinezija požiralnika ni priporočljivo jesti živila z visoko vsebnostjo vlaken, začinjene in začinjene jedi, žgane pijače.

Z razvojem srbenja tvorita žolčnih diskinezije omejen na uporabo produktov stimulacijo žolča (gazirane pijače, rastlinsko olje, glive, maščobne mesa, rib, začimb, akutnih in dimljen hrane). Pri hipokinetični obliki patologije v prehrani je priporočljivo vključiti sadje, zelenjavo, kislo smetano, smetano, maslo, jajca.

Možni zapleti in posledice

Aspiracija vsebine želodca v dihalih z diskinezijo požiralnika spodbuja razvoj kroničnega bronhitisa ali pljučnice.

Ob ozadju diskinezije biološki trakt lahko razvije gastritis, duodenitis, kronični holecistitis, holelitiazo, holangitis.

Diskinezija črevesja prispeva k razvoju gastritisa, peptičnega ulkusa, neoplazem.

Napoved

Napoved za diskinezijo požiralnika je odvisna od oblike in resnosti patologije. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko ezofagealna diskinezija bistveno zmanjša kakovost bolnika.

Sekundarni požiralnika diskinezija lahko razvije na ozadju hiatal kile, požiralnika lezij, ezofagitisom, diverticula, črevesne razjede in dvanajstnika.

S pravočasno ustrezno izbranim zdravljenjem je napoved za diskinezijo v želodcu običajno ugodna. Bolniki so prikazani ambulantno opazovanje.

Napoved za življenje z žolčno diskinezijo je ugodna, če upoštevate dieto in recept lečečega zdravnika, se lahko izognete poslabšanju. Če ni pravočasnega zdravljenja, se napoved poslabša, tveganje za zaplete je veliko.

Z diskinezijo v črevesju je tudi napoved za življenje ugodna, vendar le 10% primerov lahko doseže dolgoročno odpust. Pri bolnikih z dolgo zgodovino patologije, kroničnim stresom in sočasnimi psihiatričnimi motnjami se napoved zmanjša.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj kakršne koli diskinezije, se priporoča:

• racionalna prehrana;
• izogibanje čezmernemu telesnemu in duševnemu stresu;
• ustrezno zdravljenje somatskih bolezni;
• zavračanje slabih navad;
• racionalen način dela in počitek.

Diskinezija žolčnega trakta (JVP): vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Diskinezija žolčnih kanalov je krvavitev žolčnih kanalov in stene žolčnika. Rezultat takšnih motenj je motnja izmerjenega sproščanja žolča v črevesju.

Bile neposredno sodeluje pri razdeljevanju hrane in je eden najpomembnejših elementov prebavnih sokov. Poleg tega lahko zaradi dražilnega učinka stimulira delo črevesja. Te bolezni gastrointestinalnega trakta ni mogoče prezreti, ker lahko znatno zmanjša kakovost življenja. Da ne boste zamudili začetka razvoja bolezni, morate poznati glavne simptome, ki jih spremljajo.

Simptomi

Simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na obliko patologije: hiperkinetični ali hipokinetični.

Pri hiperkinetični patologiji so značilni naslednji simptomi:

• ostre bolečine na desni strani pri hoji in vadbi;
• žganje v želodcu po stresu in sladkih jedeh;
• svoboden stolček;
• slabost, bruhanje z žolčem;
• bela obloga na površini jezika;
• apatija, utrujenost, simptomi kronične utrujenosti;
• moten apetit ali njegova popolna odsotnost;
• glavoboli.

Obstajajo lahko žolčne kolike, ki jih spremljajo pogoste palpitacije, napadi panike, otrplost rok in nog, pa tudi boleče občutke pod pravim rebrom.

Pri hipokinetični patologiji so simptomi naslednji:

• izguba teže;
• zaprtje je kronično;
• apetit je zlomljen;
• Intenzivnost žolčnika se zmanjša, na desni pa je težka.

V poznejši fazi je mogoče zadrževati žolče v žolčnem traktu. Spremlja jo srbenje kože, barvanje in beljakovine v rumeni barvi.

Simptomi, značilni za obe vrsti bolezni:

• večja razdražljivost;
• povečano potenje;
• grenak okus v ustih;
• rumenkasti premaz na jeziku;
• napihnjenost;
• slabo dihanje;
• zmanjšanje spolne želje v močnejšem spolu;
• okvare menstrualnega cikla;
• izguba apetita.

Vzroki

Večina JVP je diagnosticirana pri mladih ženskah in otrocih, starih od treh let.

Že v mehurju in kanalih se žolč začne zgostiti. To vodi k nastanku kamnov in motnje žolča. Zaradi težav z izločanjem žolča se deljenje maščob poslabša, metabolizem postane zmeden, nastajajo težave s prebavo, itd.

Da se bolezen ne razvije in začne napredovati, je treba poznati predpogoje, ki prispevajo k njegovemu razvoju:

• nepravilne in nepravilne prehrambene navade;
• zloraba nezdravih živil;
• pogoste stresne situacije;
• holecistitis v kronični obliki;
• različne alergije;
• endokrine bolezni;
• okužbe črevesja;
• dysbiosis;
• climacterium;
• obstoj parazitov v telesu;
• pankreatitis in vse druge nepravilnosti prebavnega trakta;
• simptomi VSD;
• herednost;
• razne okužbe dihal.

Študije, izvedene na tem področju, so pokazale, da v večini primerov neposredno stresne situacije vodijo do JVP. To je zato, ker razčlenitev povzroča stiskanje žolčnega kanala in mehurja. Veliko količino žolča vstopi v dvanajsternik in trebušno slinavko in zaprta je pankreasna tekočina.

V prihodnosti ta tekočina lahko jest pankreasa in povzroči nastanek pankreatitisa in sladkorne bolezni. Ne izključujte toka bolezni na dermatitis, holecistitis, holelitiozo.

Sorte žolčne diskinezije

Glavni znaki žolčnega trakta so motorična funkcija in mišična aktivnost. Glede na naravo kršitve je 4 vrste bolezni:

1. Hipotonična - zmanjšana aktivnost sfinkterjev;
2. Povečana hipertenzivna aktivnost;
3. Hipokinetika - počasno zmanjšanje žolča;
4. Hiperkinetika - hitro zmanjšanje žolča.

V medicinski praksi se uporablja dvojna klasifikacija, dovolj je, da bolni poznajo zadnje dve vrsti.

Diagnostika

Izkušeni zdravnik lahko ugotovi diagnozo žolčne diskinezije z zunanjimi znaki - bolečim odtenkom in suho kožo, navzejo. Vendar, da se ne moti, je treba izvesti diagnozo.

Spekter sodobnih metod diagnosticiranja JVP je precej širok in vključuje naslednje postopke:

Ultrazvočni pregled žolčnika

Sledi postopek, ki sledi specializirani prehrani, ki traja 3 dni, po kateri se proizvaja standardni ultrazvok trebušne regije. Omogoča analizo velikosti, pokritosti in odstopanj izhodnih poti; pregledati kamne. Nato morate jesti hrano, ki lahko povzroči vnetje žolča v dvanajstniku. Nato zdravnik pregleda vrstni red, v katerem se giblje žolč.

Duodenalen zvok

Pacient pogoltne sondo, ki se s premikanjem v dvanajst dvanajstnika črevo dovoli, da dobite vsebino tam. Predpogoj za izvedbo študije je izvajanje postopka na prazen želodec. Najprej dobimo običajno vsebino črevesja, ki vsebuje tekočino, žolč in želodčni sok. Potem se cholagogue vbrizga v sondo. Povzroči krče želodčnega sečnega mehurja. Od mehurja v črevo dobi žolč, se vzame za diagnozo. Po določenem času se začne žolč navzdol, ki se prav tako vzame za analizo. Glede na časovni interval med administracijo holeretičnega pripravka na študijske dele je diagnoza opravljena.

Cholecystografija

Izvaja se pri pregledu ekstrahepatičnih žolčnih kanalov in kanalov. Pregled ekstrahepatskih poti vključuje peroralno sprejemanje radioaktivne snovi. V prihodnosti vam bo ta snov omogočila, da z rentgenskim žarkom vidimo zaporedje stiskanja in sprostitve mišic. Pregled kanalov je sestavljen iz dajanja enake snovi z injekcijo. Po tem zdravnik spremlja njegovo gibanje.

Magnetna resonanca holangiografija

Pri sporih se uporablja ta neinvazivni način. Sestavljen je iz vnosa v kontrastni medij telesa in opazovanja njegove poti s pomočjo magnetnega resonančnega tomografa. Med diagnozo je pacient v posebni komori naprave v nepremostljivem stanju za nekaj manj kot eno uro.

Poleg tega opravlja laboratorijsko diagnostiko, ki vključuje:

• krvni test;
• pregled urina;
• krvna biokemija;
• ograja iztrebkov na lamblii.

Diskinezija pri otrocih

Bolezen se lahko pojavi pri otrocih z nepravilno oblikovanjem strukture telesa. Ti vključujejo prekrivanje žolčnika ali odkrivanje stene v njej. Poleg tega obstajajo podvojene ali nepravilne lokacije žolčnega trakta.

Pri mladostnikih lahko prekomerni čustveni stres postane katalizator za nastanek bolezni. Te vključujejo obremenitev v šoli, družinske škandale, selitev v drugo mesto in spremljanje novih znancev v šoli.

Za druge razloge za nastanek diskinezije pri otrocih nosijo:

• travma ob rojstvu;
• predhodno preneseni hepatitis A (Botkinova bolezen), salmoneloza;
• alergije različnih etiologij;
• nevroze;
• VSD;
• sinusitis, tonzilitis v kronični obliki;
• diatezo v nevro-artritični obliki.

Razvoj takšne bolezni pri otrocih je precej nevaren, saj lahko ogrozi absorpcijo potrebnega števila snovi, koristnih za telo. Naraščajoči organizem je še posebej pomemben za njihov vnos.

Starši morajo spremljati vedenje svojega otroka. Če postane razdražljiv, postane umaknjen, hitreje kot običajno utrujen ali joče brez navideznega razloga, ne bo odveč obiskati otroškega gastroenterologa, da bi odpravili diskinezijo. Tudi če se po pregledu izkaže, da ni bolezni, se ne smete sprostiti. S takšnimi psihološkimi podatki je otrok ogrožen, je treba ta trenutek nadzirati, da bi se izognili razvoju patologije. Posebno pozornost je treba nameniti vsakodnevni rutini otroka in njegovi prehrani.

Dodatni simptomi, ki lahko kažejo na razvoj bolezni:

• srbenje kože, ki se pojavi iz neznanega razloga;
• driska in zaprtje;
• pojav bolečih občutkov v pravem hipohondriju po zaužitju maščob in ocvrtih živil.

Zdravila

Predpisuje ga s tečaji, njegov namen pa je preprečiti lokalizacijo bolečine. Pomaga tudi za preventivne namene.

Kako zdraviti žolčne kanale za diskinezijo bo zdravnika opozoril na vrsto diskinezije.

Eden od glavnih vzrokov za razvoj bolezni je motnja v živčnem sistemu. Zato se mora prva stopnja znebitve bolezni začeti s ponovno vzpostavitvijo psihološkega ozadja. Šele po tem je mogoče začeti osnovno zdravljenje problemov aktivnosti žolčnega kanala.

Če je vir diskinezije žolčnega trakta depresivno razpoloženje, je bolniku predpisan tečaj antidepresivov. Če je vir vir nevirastenija v ozadju tesnobe, so predpisani pomirjevalci in nevroleptiki. Takšna imenovanja lahko opravi samo terapevt.

Poleg tega se zdravijo tudi od parazitov, zdravljenja diskakterioze in alergij.

Hipotonski in hipokinetični tip

Za to vrsto bolezni so predpisani preparati holagoga. Njihovo delovanje je namenjeno zvišanju tona holagoga in izboljšanju aktivnosti žolčnega trakta.

Poleg tega lahko predpisujejo potek toničnih zdravil.

Hipertonski in hiperkinetični tip

Uporablja zdravila, ki povečujejo tvorbo žolča. Zaradi tega se žolč postane večji, odtočni kanali lahko delujejo dlje časa brez bolečih kontrakcij. Po potrebi odstranite napetost iz sfinkterjev, predpisujejo antispazmodike.

Tradicionalna terapija

Terapija z zdravili za bolečo diskinezijo je pogosto dopolnjena z ljudskimi pravili. V primeru zdravljenja bolezni pri otrocih je lahko edina metoda tradicionalna medicina.

Na podlagi oblike bolezni se uporabljajo različna zelišča.

Kadar se hipertenzivna oblika smetanov naredi iz naslednjih rastlin:

Ko se uporablja hipotonična oblika:

Dober učinek mineralne vode: Essentuki pod številkami 17, 4 in 20, Narzan.

Pomožni načini zdravljenja žolčnih izločkov so:

• Fizioterapija. Uporabljajo se mikrovalovne metode, dinamični tokovi, elektroforeza.
• Akupunktura.
• Masaža s točkovno metodo.
• Uporaba pri zdravljenju pijavka.
• Počitek v gastroenteroloških sanatorijih. Zdravljenje uporablja mineralno vodo.

Prognoza zdravljenja

Z močno željo po premagovanju bolezni in ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika se mora stanje izboljšati po nekaj tednih.

Posebnost te bolezni je, da je v mnogih pogledih odvisna od psihike in odpornosti proti stresom ter skladnosti s pravilno prehrano. V mnogih pogledih je uspeh pri zdravljenju mogoče doseči z normalizacijo režima, z dodeljevanjem časa za počitek, uravnoteženjem prehrane. Sodobna sredstva z ustreznim imenom omogočajo hitre in odlične rezultate, omogočajo, da se vrnete v običajen življenjski ritem.

Diet v JWP

Ker je eden od razlogov za nastanek bolezni napačna prehrana, se morate držati posebne prehrane.

Posebna prehrana je namenjena zagotavljanju mehkega delovanja jeter, boljšega odstranjevanja žolča, uravnoteženega dela žolčnega trakta, jeter in drugih prebavnih organov.

Predpogoj je uravnoteženo prehranjevanje. V dnevnem meniju morajo biti beljakovine in ogljikovi hidrati v zadostni količini, vsebnost maščobe pa mora biti omejena.

Glavna načela prehrane v JVP:

Terapevtska prehrana je pogosta (do šestkrat dnevno) in v majhnih deležih. Izključiti je treba možnost prenajedanja, hkrati pa je treba organizirati prehranjevanje. Takšen pristop bo omogočil, da žolčnik prilagodi normalni proizvodnji žolča, njegove emisije v črevesje pa se izvajajo strogo v določenem času. Kot rezultat, se izliv žolča normalizira, hrana se bolje prebavi in ​​absorbira. Majhni delci s pogostim vnosom ne dopuščajo, da se žolč dolgo časa zadržuje v mehurju. Spazmi sečnega mehurja in odhodnih poti ne nastanejo. Ljudje ne počutijo bolečine.

Jedi je treba pripraviti z vreliščem ali pečenjem. Dovoljeno je dajanje hrane. Prepražena hrana je prepovedana, saj med postopkom cvrtja polinenasičene maščobne kisline uničijo in nastajajo strupene snovi. To povzroči povečanje obremenitve žolčnega kanala in mehurja ter sluznice želodca.

Izključeno je, da jedo mrzlo hrano, ker lahko povzroči zmanjšanje žolčnega trakta. Tudi močno vroče jedi ne bi smeli porabiti. Zadostuje zmerna topla temperatura.

Njihovo porabo je treba zmanjšati. V primeru presežne tekočine se zadrži, kar pa privlači koncentracijo sluzi in otežuje izstop iz mehurja.

V enem dnevu morate piti približno tri litre tekočine. Takšna količina bo spodbudila redčenje žolča, preprečila nastanek kamnov in pripomogla k odstranitvi toksinov.

Od alkohola bo treba zavrniti ali vsaj v bistvu omejiti njegovo uporabo. Alkohol sproži krče mišičnih mišic in žolčnega trakta. To vodi k stagnaciji žolča in moti njegov umik. Razdelitev v jetra, alkohol dodaja, da obremenitev in vodi do nastanka različnih bolezni.

Veliko njihovih vsebin najdemo v vlakninah. Vključitev le-tega v prehrano terapevtske prehrane prispeva k normalizaciji žolčnega toka, s tem pa znižuje raven holesterola. Poleg tega celuloza ne omogoča tvorbe kamnov v žolčniku.

Kot v vseh drugih terapevtskih dietah v tem je jasen seznam izdelkov, ki jih ni mogoče porabiti. Seznam izdelkov:

• pečeni in ocvrti pecivo, svež kruh;
• ocvrta in trda kuhana jajca;
• večina klobas in prekajenih izdelkov;
• fižol;
• lojalno meso;
• nenadzorovana poraba slane in začinjene hrane;
• meso in ribje konzervirane hrane, kaviar;
• močan čaj, kava, kakav, kvass, hladne pijače;
• hitra hrana;
• najbolj sladko sadje in jagode.

Takšni proizvodi lahko žolču viskozni in debeli, otežujejo umik in vodijo k nastanku kamnov.

Ne mislite, da je preveč izdelkov prepovedano in da bo težko izbrati, kaj kuhati za spoštovanje terapevtske prehrane. Seznam dovoljenih izdelkov je precej širok, med drugim:

• zelenjavne juhe (ne na mesni juhi);
• pšenica, rženi kruh (nujno posušen ali včeraj);
• pusto meso in ribe;
• vsa žita;
• proteini omeleti (ne več kot 2-krat na teden);
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• zelenjava s škrobom;
• čaj z dodatkom limone ali mleka, kuhano sadje, še vedno mineralna voda.

Zapleti in morebitne posledice za diskinezijo žolča

Za kvalificirano pomoč ne veljajo vedno ljudje s prvimi bolečinami. Ponavadi se začne samoupravljanje zdravil za bolečino, kar lahko le še poslabša situacijo.

Možni znaki diskinezije:

• Izguba teže zaradi motenj absorpcije hranil v črevesju.
• Cholecystitis v kronični obliki (z vnetjem žolčnika več kot šest mesecev).
• Cholangitis (vnetje žolčnih kanalov).
• Žolčasta bolezen (tvorba kamnov v žolčnem kanalu in mehurju).
• Pankreatitis v kronični obliki (s vnetjem trebušne slinavke več kot šest mesecev).
• Gastritis.
• NNC.
• Duodenitis (vnetje sluznice v dvanajstniku dvanajsternika).
• Atopični dermatitis pri otrocih (alergija na koži). Pojavi se pri sesanju slabo prebavljene hrane in škodljivih snovi.

Preprečevanje želodčne diskinezije

Po okrevanju od bolezni morate storiti vse, da preprečite njeno ponovitev. Če želite to narediti, morate upoštevati številna pravila:

• Popolni odmor in spanje.

Spanje mora biti najmanj osem ur. To ne bo le rešilo patologijo od recidiva, temveč tudi razbremenilo številne druge bolezni.

Za spanje je potrebno najkasneje v enajstih urah zvečer. To je optimalen čas glede na dejstvo, da je zjutraj oseba v zgodaj na delovnem mestu.

Ne preobremenite, delajte telesno ali duševno delo. Dajte telu dihanje. Stalna utrujenost lahko privede do razvoja ne le JVP, temveč tudi veliko bolj resnih zapletov.

• Hoja na svežem zraku.

Večkrat na teden, je vredno posvetiti čas za take sprehode. To bo zmanjšalo telesno maso in služilo kot preventivni ukrep za številne bolezni.

V svoje dnevne prehrambene izdelke vključite žitarice, kuhano pusto meso in zelenjavo.

• Odpravite stresne situacije.

Ne pustite pojava psihotraumatičnih trenutkov, saj lahko postanejo katalizator za ponovni razvoj bolezni.

Diskinezija žolčnih kanalov, simptomov in režima zdravljenja pri odraslih

Biliarno diskinezija - bolezen gastrointestinalnega trakta, ki je označen z motenim delovanjem motorja žolčnika in njegovih mišic zapiralk Zlasti je sfinktra od Oddi. Zaradi teh motenj obstajajo težave z dobavo žolča na dvanajstniku: njegova količina je lahko premajhna, nezadostna za prebavo hrane ali več kot potrebna, kar vpliva na celoten prebavni trakt.

Po statističnih podatkih najbolj prizadenejo ženske z diskinezijo žolčnih kanalov. Nekateri statistični podatki kažejo, da so ženske 10-krat bolj dovzetne za to bolezen kot moški. Poleg tega lahko dobite diskinezijo v kateri koli starosti. Obstajajo tudi statistični podatki, pri DZHVP pri mladih je značilno prekomerno izločanje žolča in v bolj zrelih letih je opaziti nezadostnost pri prebavi. Zdravljenje te bolezni ima pozitivne napovedi, če se bolnik posvetuje z zdravnikom pri prvih simptomih.

Kaj je to?

Biliarno diskinezija - funkcionalne motnje tonom in motilitete žolčnika, žolčnih vodov in mišice zapiralke, očitna kršenja odtok žolča v dvanajstnik, ki ga spremlja pojav bolečine v desnem zgornjem kvadrantu. Istočasno ni organskih sprememb teh organov.

Razvrstitev

Na podlagi tega, kako se pojavi krčenje žolčnika, je odvisno tudi določitev oblike diskinezije:

Odvisno od vzroka razvoja zadevne patologije lahko zdravniki razdelijo na dve vrsti:

Vzroki

Če govorimo o vzrokih diskinezije, je treba spomniti, da je bolezen primarna in sekundarna. Glede na to se bodo spremenili tudi razlogi, ki povzročajo diskinezijo.

Primarno obliko diskinezije lahko povzročijo naslednji razlogi:

• nedoslednost pri delu parasimpatičnih in simpatičnih delov živčnega sistema, zaradi česar Mehiški in Odkodni sindikat izgubi ton;
• stres (akutni, kronični), razvoj psihosomatskih patologij;
• okvare jeter, kar je povzročilo nastanek žolča s spremenjeno kemijsko sestavo;
• podhranjenost (preobčutljivost, prehranjevanje preveč maščobnih živil, neutrudni zajtrk, kosila in večerje);
• motnje v proizvodnji črevesnih hormonov, ki so odgovorni za kontrakcijo žolčnika;
• ne sistematično prehranjevanje, prehranjevanje preveč maščobnih živil, preobčutljivost, nezadostno mletje hrane, jedo v naglici itd.;
• alergija, zaradi katere je nevromuskularni aparat žolčnika v razdraženem stanju in ne zagotavlja normalne kontrakcije organov;
• Neustrezna telesna teža, sedentarni način življenja, mišična distrofija.

Vzroki sekundarne diskinezije so naslednji:

• prisotnost v anamnezi kroničnih bolezni organov trebušne votline - ciste jajčnikov, pielonefritisa, adneksitisa itd.;
• predhodno preneseni duodenitis, peptični ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnega trakta;
• helmintićna invazija;
• holelitiaza, hepatitis, holangitis, holecistitis;
• prirojene anomalije žolčnega trakta in žolčnika;
• endokrinih motenj, hormonskih motenj;
• vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta, ki jih povzročajo patogene bakterije, na primer salmonela.

Obstajajo dokumentirani primeri diagnosticiranje žolčem diskinezijo na ozadju sedeči način življenja, prekomerne telesne teže (debelost stopnja 2-3), pretirano vadbo (še posebej, če ste nenehno dvigovanje uteži) in po psiho-čustvenih okvar.

Simptomi želodne diskinezije

Klinična slika opisane patologije je dovolj izrazita, zato diagnostiki nimajo težav s strokovnjaki. Glavni simptomi biularne diskinezije pri odraslih so:

1. Dispepsije sindrom je značilna slabost, grenkobe in suha usta, spahovanje priokusa, napenjanje, nestabilna iztrebkov prevladujočo konstipacijo ali diarejo, maščobne iztrebkov. Te simptome, ki jih povzročajo motnje prebavnih procesov, povezanih z nezadostno ali presežnega pretoka žolča v lumen.
2. Sindrom bolečine. Pojav bolečine je posledica netočnosti pri prehrani ali stresnih situacijah. V hiperkinetični obliki bolnikove disfunkcije so zaskrbljujoče bolečine spastičnega znaka na desni strani trebuha pod rebri, ki dajejo levi polovici prsnega koša, v scapulo ali prevladujočo naravo. S hipokinetično obliko bolečine imajo svoj značaj lomljenja, vlečenja, z obsevanjem ali brez nje, pomnoževanjem ali izginotjem, ko se položaj telesa spremeni. Bolečina lahko izgine in se ponovno pojavlja z različno pogostnostjo - od več napadov na dan do redkih epizod v mesecu.
3. Astensko-vegetativni sindrom je značilna šibkost, povečana utrujenost, občutek trajne šibkosti, zaspanost ali nespečnost, povečana anksioznost in drugi znaki.
4. Holestatski sindrom redko se zgodi, ko se nadaljuje hypokinetic izvedba diskinezija običajno nastane pri ne žolčne vstopi v črevo v prave količine, ki je shranjen v žolčniku, ki vodi do pojava zlatenica kože in beločnice, pruritus, temen urin, bledo blata, povečanje jeter.
5. Simptomi nevroza - napadi panike, fobije (strahove), obsesivne misli, prisiljenega, agresivnost, jeza, jokavost, občutljivost, in drugi.

Če pacient trpi za manifestacijami hipotonične diskinezije, je za ta bolezen značilna dolgočasna bolečina, ki v desnem hipohondriju kaže tudi občutek razpiranosti. Takšna bolečina nenehno skrbi za bolnika, medtem ko se njegov apetit občutno zmanjša, oseba, ki pogosto bruha, se pojavi izbruh. Povečanje telesne temperature ni opaziti, klinični testi na krvi pa tudi ne kažejo na prisotnost abnormalnosti.

Če gre za vprašanje hipertonske diskinezije, je za bolečino značilen paroksizem. Bolečina je dovolj akutna, vendar se kratek čas nadaljuje. Boleče občutke je mogoče dati desnemu ramenu ali ramenskemu rezilu. Še posebej pogosto se taki napadi pojavijo po jedi maščobnih živil, močnega stresa, fizičnega in čustvenega. Zelo pogosto bolniki s hipertenzivno diskinezijo opažajo grenkobo v ustih, kar se pogosto zgodi zjutraj.

Možni zapleti

Kadar se diskinezijski žolčni vodi praviloma poiščejo pomoč zdravnikov skoraj takoj po prvem napadu sindroma bolečine. Toda mnogi od njih, ki so odstranili neprijetne simptome, prenehajo predpisano zdravljenje in s tem povzročajo razvoj zapletov:

• duodenitis - vnetni proces na duodenalni membrani;
• nastanek kamnov v žolčniku in njegovih kanalih - holelitiaza;
• kronični holecistitis - vnetje žolčnika, ki traja več kot 6 mesecev zapored;
• atopični dermatitis - kožna bolezen, ki je posledica zmanjšanja ravni imunosti;
• pankreatitis kronične narave - vnetje trebušne slinavke za 6 mesecev.

Diskinezija jealnega trakta ima precej ugodno prognozo in ne skrajša življenjske dobe bolnika. Toda v odsotnosti popolnega zdravljenja in neupoštevanja dietetskih priporočil je razvoj omenjenih zapletov neizogiben. In tudi te bolezni niso nevarne za človeško življenje, pacientovo stanje pa se bo znatno poslabšalo, kar bo sčasoma povzročilo invalidnost.

Diagnostika

Instrumentalni pregledi bolnika igrajo pomembno vlogo pri diagnozi. Najučinkovitejše rezultate dobijo duodenalni sondiranje, ultrazvok, gastroduodenoskopija, holecistografija.

1. Ultrazvočni pregled za žolčno diskinezijo poteka v dveh fazah. Najprej na prazen želodec, nato pa še enkrat po 30-40 minutah po "poskusnem zajtrku". Zaradi takšnih postopkov se analizira funkcionalnost žolčnega trakta.
2. Duodenalni zvok se izvaja s pomočjo posebne sonde, ki je nameščena v dvanajsterniku. Med študijo se vzamejo vzorci žolcev za laboratorijsko analizo. Med manipulacijo se spremlja delo žolčnih kanalov, odpiranje sfinkterjev, analizira se količina izločenega žolča.
3. Peroralna holecistografija. Med študijo bolnik pije kontrastno sredstvo. Ko vstopi v mehur, se izvede študija o njegovem delovanju, na podlagi katere je mogoče sklepati, da se diskinezija, katere oblika se manifestira pri bolniku.
4. Gastroduodenoskopija se izvaja s sondo. Med tem postopkom analiziramo stanje sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Če je sluznica teh organov v stanju vnetja in draženja, lahko sklepamo, da obstaja presežek sproščanja žolčnih kislin.
5. Laboratorijske metode: za presojo stanja sistema za izločanje žolža se uporablja biokemična analiza krvi. Analiza krvnih lipidov ali "lipidogram" označuje visoko vsebnost lipoproteinov, lipoproteini nizke in zelo nizke gostote (HDL, LDL, VLDL), kot tudi holesterol.

Prav tako je treba opraviti diferencialno diagnozo bolezni z drugimi patologijami prebavil, pri katerih obstaja podobna simptomatologija.

Kako zdraviti diskinezijski žolčni vodi?

Pri odraslih mora biti zdravljenje celovito, katerega cilj je normalizirati odtek žolča in preprečiti njegovo stagnacijo v žolčniku.

Pri tem se pri zdravljenju žolčne diskinezije uporabljajo naslednje metode:

1. Skladnost z dieto (tabela številka 5);
2. Normalizacija in vzdrževanje režima dela in počitka;
3. Sprejem mineralnih voda;
4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamični tokovi, parafinske aplikacije);
5. Uporaba zaprtega tjubazha in duodenalnega sondiranja;
6. Akupunktura;
7. Masaža;
8. Sanatorija zdravljenje (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian kraji Ukrajine);
9. Zdravila normalizira pretok žolča, odpravlja bolečinski sindrom, zapiralke spazem odstranjevanje in odpravo boleče bolezensko simptomatiko (encim, choleretic, antispazmodično);
10. Sprejem zdravil, ki normalizirajo stanje živčnega sistema (sedativi, sedativi, tonik itd.).

Obvezne metode zdravljenja diskinezije so normalizacija režima dela in počitka, upoštevanje prehrane, jemanje zdravil in uporaba tjubazha. Vse druge metode so pomožne in jih je mogoče uporabiti po želji in po možnosti. Trajanje obveznega zdravljenja za diskinezijo je 3 do 4 tedne. Pomožne metode se lahko uporabljajo veliko dlje, redno ponavljajo tečaje, da se prepreči ponovitev bolezni.

Zdravila

Ker diskinezija nanaša na bolezni, ki jih kršitev živčnega uredbe povzroča odvisno od duševnega stanja, preden se začne zdravljenje motenj gibanja v žolčevodov uporabo choleretic zdravil, potrebnih za ponovno vzpostavitev bolnikovo duševno ozadje. Če je patologija pojavila na ozadju Depresivno, je potrebno, da se imenuje potek antidepresivi pljuč. Če je bila kršitev, ki jih povzroča proces izločanja izraženo anksioznost nevroze, je priporočljivo, da začnete z nevroleptiki in pomirjeval.

Podobne droge lahko predpiše psihiater ali zdravnik-psihoterapevt. Poleg tega se zdravijo tudi vzroki za diskinezijo: odprava diskakterioze, odprava hipovitaminoze, zdravljenje alergij, antihelminticna terapija.

Izbira zdravil za ponovno vzpostavitev funkcije oblikovanja žolča in izločanja žolča je odvisna od vrste diskinezije.

• Pri hipotoničnem tipu diskinezije žolčevodov so predpisani flamin, holecistokinin, magnezijev sulfat, pankreosimin; mineralne vode z visoko mineralizacijo (Essentuki 17, Arzni itd., pri sobni temperaturi ali nekoliko segreti 30-60 minut pred obroki, odvisno od izločanja želodca). Fitoterapija: koruzne stigme, cvetje immortelle, kamilice, listi koprive, boki, šentjanževka, origano.
• Ko hipertonična Tip biliarne diskinezija uporablja oksafenamid, Nicodin, mineralna voda z nizko mineralizacijo (Slavyanovskaya, Smirnovskaya Essentuki 4, 20, Narzan vroče ali segreli kot 5-6-krat na dan). Za zeliščnih uporaba cvetov kamilice, poprove mete, sladkega korena, korenine baldrijana, trave Motherwort, komarčka sadja.
• Pri intrahepatični holestazi se izvajajo tufazhi (brezsonde drenaža izločevalnega sistema žolča ali "slepo" zvok) 1-2 krat tedensko. Določite zdravila za tonik, holeretiko in holekinetiko. S povečano aktivnostjo jetrnega encima AlT, holeretika ni predpisana.
• Ko hypokinetic Tip biliarne diskinezija priporočamo sorbitol, ksilitol, GHRF, pancreozymin, magnezijev sulfat, mineralno vodo sobne temperature visoke slanosti ali rahlo segrevali 30-60 minut pred obroki. Fitoterapija kot hipotonična vrsta.
• Pri hiperkinetičnem tipu diskinezije žolčnih kanalov se uporabljajo antispazmodiki s kratkopotem, preparati kalija in magnezija, mineralne vode šibke mineralizacije v segreti obliki 5-6 krat na dan. Fitoterapija: cvetovi kamilice, poprove mete, korenine sladke korenine, valerijski koren, zeliščna trava, komarček.

Terapija je v vsakem primeru izbrana posebej, zato se morate obrniti na specialist. Predvidena bo celovita preučitev in po diagnozi bo zdravnik izbral ustrezna zdravila. Samozdravljenje je nevarno: napačno prepoznavanje simptomov lahko vodi do poslabšanja dobrega počutja.

Diet in pravilna prehrana

Osnova za zdravljenje diskinezije je prehrana. Samo zaradi strogega upoštevanja pravil je mogoče preprečiti nastanek napadov in preprečiti operativne zaplete, kot sta holelitiaza in akutni holecistitis. Prehrana za diskinezijo pomeni skladnost s splošnimi pravili prehrane, vendar obstajajo trenutki, ki se močno razlikujejo glede na vrsto bolezni (hiperkinetični in hipokinetični).

Iz prehrane za kakršno koli obliko diskinezije je treba popolnoma izključiti naslednja živila:

• začinjen, ocvrt, maščoben, prekajen, kisel, kumarica in vse v pločevinkah;
• maščobo in ribe;
• slaščice, vključno s čokolado, kakav;
• pečenje iz testa;
• gazirane pijače, kava, alkohol;
• začimbe;
• zelenjava, dražilni gastrointestinalni trakt - česen, čebula, redkev, kislina;
• izdelki, ki povečujejo nastajanje plinov v črevesju (stročnice, rženi kruh itd.);
• mleko;
• marinade.

Značilnosti prehrane pri hipomotorni diskineziji. Prehrana mora vsebovati izdelke, ki spodbujajo gibljivost žolčnih kanalov:

• smetana;
• jajca;
• črni kruh;
• kisla smetana;
• zelenjave in masla;
• zelenjava (kuhana, zamrznjena, pečena);
• sadje.

Značilnosti prehrane v hipermotorni diskineziji:

V prisotnosti te oblike bolezni, je obvezno, da se iz dnevne prehrane živil, ki spodbujajo izločanje žolča in nastajanje žolča, izvzamejo: soda, juhe, sveže zelenjave, maščobe kislo mleko in mlečni izdelki, rjavi kruh, živalske maščobe.

Pri vseh oblikah diskinezije morate jemati 5 do 6 krat dnevno v majhnih delih (vsebina dela mora biti v dveh prsih). Ne dovolite odmora med obroki več kot 2 uri. Vsi obroki in pijače morajo biti topli ali pri sobni temperaturi in ne hladni ali vroči, ker previsoke ali nizke temperature lahko povzročijo napad diskinezije. Sol mora biti omejen, ne porablja več kot 3 grama na dan, da se odstranijo stagnirna tekočina v tkivih. Kuhanje različnih jedi sledi načinom kuhanja, pečenja ali pari.

Mineralna voda

Mineralna voda je treba redno pije, 1/2 - 1 kozarec 20 - 30 minut pred obroki v obliki toplote, izbiro želene vrste glede na obliko diskinezije. Tako, ko gipomotornoy diskinezija priporoča pitne vode visoke slanosti (npr Essentuki 17 Batalinskaya, Borjomi Mashuk et al.), In pri hypermotor - nizke slanosti (npr Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan Smirnovskaya itd).

Mineralna voda lahko in bi morala biti pijana, kot tudi vzdrževati dieto, dolgo časa, to je najmanj 3-4 mesece. Če pa mineralnih voda ni mogoče vključiti v zapleteno terapijo bolezni, jih je mogoče popolnoma opustiti.

Življenjski slog z diskinezijo

Za bolnika z biolarno diskinezijo je zelo pomembno vzdrževati zdrav življenjski slog, ki vključuje:

• zavračanje slabih navad,
• zmerno fizično aktivnost brez fizične preobremenitve,
• racionalni način dela in počitek,
• celodnevni spanec,

Glavna sestavina načina življenja - zdravo hrano - izključitev maščobne, ocvrte, pikantne, slane, začinjene hrane, omejuje proizvode živalskega izvora, povečuje porabo proizvodov rastlinskega izvora. Med zdravljenjem z diskinezijo je treba upoštevati strogo prehrano ali tableto zdravljenja številka 5.

Folk pravna sredstva

Na domu je zdravljenje diskinezije najbolje doseči v povezavi z uporabo ljudskih tehnik. Toda pred njihovo pripravo in sprejemom se je potrebno posvetovati s sodelujočim zdravnikom

Uporabljene infuzije, decokcije, ekstrakti in zelišča za sirupe, ki lahko aktivirajo tvorbo žolča, da uravnavajo motorično funkcijo sfinkterjev in žolčnih kanalov.

1. Hipertenzivni in hiperkinetični tip uporablja mamico, cvetove kamilice, zeliščno zelenjavo, koren tanke kože, drobno sadje, valerijski koren.
2. Hipotonična in hipokinetična oblika se uporablja za fitoterapijo z rastočimi boki, cvetovi za usmrtnice, šentjanževko, stigmami koruze, origanom, listi koprive, kamilico.

Choleretic ukrep ima osat, smilj, tansy, listi in koren regrata, koruzna svila, cikorije, šipka, fumitory, peteršilja, kurkuma koren, timijan, rman.

Decokcije zelišč, ki se uporabljajo 20-30 minut pred obroki.

Kirurško zdravljenje

V odsotnosti dolgo pričakovanega olajšanja po ustrezni in kompleksni konzervativni terapiji zdravniki uporabljajo kirurške tehnike. Lahko so:

• minimalno invazivna (pogosto z uporabo endoskopske opreme);
• radikalno.

V primeru odkrite disfunkcije sfinkterja Oddi izvaja:

• injekcije neposredno v to sfinkter botulinusovega toksina (bistveno zmanjša krče in tlak, vendar je učinek začasen);
• dilatacija balona tega sfinktra;
• postavitev posebnega stentnega katetra v žolčnem kanalu;
• endoskopska sfinkterotomija (njena izreza skupaj z duodenalnim bradavico), ki ji sledi (po potrebi) kirurška sfinkteroplastika.

Ekstremno merilo boja proti hudi hipotonični-hipokinetični varianti biološke disfunkcije je holecistektomija (popolna odstranitev atonskega žolčnika). Izvaja se laparoskopsko (namesto reza na trebušni steni, nekaj naprav za aparate in instrumente) ali laparotomske (s tradicionalno zarezo) pot. Ampak učinkovitost tega resnega kirurškega posega ne boli vedno bolniki. Pogosto po tem je nadaljevanje pritožb povezano z razvojem sindroma postholecistektomije. Redko ravnajte.

Diskinezija žolčnih kanalov pri otrocih

Za terapijo pri otrocih se daje prednost zeliščnim pripravkom. Izbrani so glede na vrsto patologije.

Torej se s hipomotorno diskinezijo imenujejo:

• zdravila, ki zvišujejo ton žolčnih poti: magnezijev sulfat, sorbitol ali ksilitol;
• preparati, ki spodbujajo nastanek žolča: holagog, holoza, alohol, lobil;
• "Slepi sondiranje" s sorbitolom ali ksilitom;
• rastlinska terapija: odlomki iz rega, vrtnice, stigme koruze, meta;
• mineralne vode: "Essentuki 17".

Pri hipermotorni diskineziji se zdravi:

• rastlinska terapija: odlomki šentjanževke, kamilice, dvojno koprive;
• antispazmodična zdravila: eufilin, riabal;
• elektroforeza z novokainom na žolčniku;
• nizko mineralizirana voda: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po odvzemu napada se rehabilitacija izvede v sanatoriju, kjer so predpisane mineralne vode, in drugi fizioterapevtski postopki:

• kopeli klorid-natrij;
• Mikrovalovna terapija;
• galvanski ovratnik za Shcherbak;
• s sedativnim ciljem: iglavci, bromoelectrosone;
• za izboljšanje motorične aktivnosti žolčnega trakta: CMT-terapija, elektroforeza magnezijevega sulfata.
• za odpravo krče žolčnega trakta: magnetotranspiracija, elektroforeza spazmolitične (brez shpy, papaverina) na žolčnem traktu /

Otroci z diskinezijo so registrirani pri otrokovem gastroenterologu, nevrologi in pediateru. Dvakrat letno se načrtujejo ultrazvok. Tudi na vsakih 6 mesecev so tečaji zdravljenja s holagogom. Enkrat ali dvakrat na leto otrok dobi navodila za vodenje sanatorija in zdravljenja.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek in razvoj patologije:

1. Vzpostavite popolno spanje in počitek (spi najmanj 8 ur na dan);
2. Dnevne sprehode na svežem zraku;
3. Organizirati pravilno in uravnoteženo prehrano;
4. Odpravite prisotnost stresa in psiho-čustvenega stresa.

Pri sekundarnem preprečevanju (t.j., že po odkritju diskinezije) se bolezen lahko prepreči s spoštovanjem priporočil zdravnika in rednim izvajanjem preventivnih pregledov